코로나와 마스크 - 마스크는 바이러스와 싸우는 최소한의 방패

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마스크는 바이러스와 싸우기 위한 최소한의 방패 역할을 합니다.

미국 보건복지부에 따르면 마스크는 착용자가 기침, 재채기, 말하거나 큰 목소리를 낼 때 나오는 호흡기 비말이 다른 사람에게 또는 공기 중에 퍼지는 것을 막는 간단한 장벽 역할을 하기 떄문에 착용하는 것이 좋다고 합니다. 이것을 감염원 통제라고 합니다.

  • 코로나 바이러스 발병 초기에 미국은 마스크의 효능에 대해 강조를 하지 않았습니다. 그러나 마스크의 효과가 얼마나 중요한지 수개월이 지난 지금은 강조를 하고 있습니다.
  • 이 권장사항은 COVID-19 유발 바이러스 확산에서 호흡기 비말의 역할에 대해 우리가 이미 알게된 사실에 기초한 것으로, 임상 및 실험실 연구를 통해 코와 입을 가리는 마스크를 착용하면 착용자의 비말 확산이 줄어든다는 새로운 증거 결과가 이를 뒷받침합니다.

COVID-19는 밀접한 거리(6피트 이내)에 가까이 있는 사람들 사이에서 주로 퍼지므로, 사람들이 서로 가까이 있는 환경이나 사회적 거리두기 실천이 어려운 곳에서는 마스크 착용이 특히 중요합니다.

코로나와 마스크 – 마스크는 바이러스와 싸우는 최소한의 방패

한편 마스크를 쓰지 말아야 할 사람들도 있는데요. 다음과 같은 사람들은 마스크를 쓰지 않아야 합니다.

  • 2세 미만의 유아
  • 호흡에 어려움이 있는 사람
  • 의식이 없거나 움직일 수 없거나, 다른 사람의 도움 없이는 마스크를 벗을 수 없는 사람

 

또한 호기 밸브 또는 통풍구가 있는 마스크가 얼마나 위험한지에 대해서도 알 필요가 있습니다.

  • 마스크의 목적은 호흡기 비말이 다른 사람에게 닿지 않도록 하여 감염원 통제를 돕는 것입니다.
  • 일방 밸브 또는 통풍구가 있는 마스크를 사용하면 내쉬는 공기가 소재 구멍을 통해 밖으로 배출되며 숨을 쉴 때 나오는 호흡기 비말이 다른 사람에게 닿는 결과로 이어집니다. 이런 유형의 마스크는 착용해도 COVID-19 전염 방지에 도움이 되지 않습니다.

 

최근의 연구는 마스크의 역할이 얼마나 대단한지를 보여줍니다.

  • Rothe C, Schunk M, Sothmann P, et al. Transmission of 2019-nCoV Infection from an Asymptomatic Contact in Germany. The New England journal of medicine. 2020;382(10):970-971. PMID: 32003551
  • Zou L, Ruan F, Huang M, et al. SARS-CoV-2 Viral Load in Upper Respiratory Specimens of Infected Patients. The New England journal of medicine. 2020;382(12):1177-1179. PMID: 32074444
  • Pan X, Chen D, Xia Y, et al. Asymptomatic cases in a family cluster with SARS-CoV-2 infection. The Lancet Infectious diseases. 2020. PMID: 32087116
  • Bai Y, Yao L, Wei T, et al. Presumed Asymptomatic Carrier Transmission of COVID-19. Jama. 2020. PMID: 32083643
    Kimball A HK, Arons M, et al. Asymptomatic and Presymptomatic SARS-CoV-2 Infections in Residents of a Long-Term Care Skilled Nursing Facility — King County, Washington, March 2020. MMWR Morbidity and mortality weekly report. 2020; ePub: 27 March 2020. PMID: 32240128
  • Wei WE LZ, Chiew CJ, Yong SE, Toh MP, Lee VJ. Presymptomatic Transmission of SARS-CoV-2 — Singapore, January 23–March 16, 2020. MMWR Morbidity and Mortality Weekly Report. 2020;ePub: 1 April 2020. PMID: 32271722
    Li R, Pei S, Chen B, et al. Substantial undocumented infection facilitates the rapid dissemination of novel coronavirus (SARS-CoV2). Science (New York, NY). 2020. PMID: 32179701
  • Furukawa NW, Brooks JT, Sobel J. Evidence Supporting Transmission of Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 While Presymptomatic or Asymptomatic [published online ahead of print, 2020 May 4]. Emerg Infect Dis. 2020;26(7):10.3201/eid2607.201595.
  • Oran DP, Topol Prevalence of Asymptomatic SARS-CoV-2 Infection: A Narrative Review [published online ahead of print, 2020 Jun 3]. Ann Intern Med. 2020;M20-3012. PMID: 32491919
  • National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine. 2020. Rapid Expert Consultation on the Possibility of Bioaerosol Spread of SARS-CoV-2 for the COVID-19 Pandemic (April 1, 2020). Washington, DC: The National Academies Press. https://doi.org/10.17226/25769.
  • Schwartz KL, Murti M, Finkelstein M, et al. Lack of COVID-19 transmission on an international flight. CMAJ. 2020;192(15):E410. PMID: 32392504
  • Anfinrud P, Stadnytskyi V, Bax CE, Bax A. Visualizing Speech-Generated Oral Fluid Droplets with Laser Light Scattering. N Engl J Med. 2020 Apr 15. doi:10.1056/NEJMc2007800. PMID: 32294341
  • Davies A, Thompson KA, Giri K, Kafatos G, Walker J, Bennett A. Testing the efficacy of homemade masks: would they protect in an influenza pandemic? Disaster Med Public Health Prep. 2013;7(4):413-8. PMID: 24229526
  • Konda A, Prakash A, Moss GA, Schmoldt M, Grant GD, Guha S. Aerosol Filtration Efficiency of Common Fabrics Used in Respiratory Cloth Masks. ACS Nano. 2020 Apr 24. PMID: 32329337
  • Aydin O, Emon B, Saif MTA. Performance of fabrics for home-made masks against spread of respiratory infection through droplets: a quantitative mechanistic study. medRxiv preprint doi: https://doi.org/10.1101/2020.04.19.20071779, posted April 24, 2020.
    Ma QX, Shan H, Zhang HL, Li GM, Yang RM, Chen JM. Potential utilities of mask-wearing and instant hand hygiene for fighting SARS-CoV-2. J Med Virol. 2020. PMID: 32232986
  • Leung, N.H.L., Chu, D.K.W., Shiu, E.Y.C. et al.Respiratory virus shedding in exhaled breath and efficacy of face masks. Nat Med. 2020. PMID: 32371934
  • Johnson DF, Druce JD, Birch C, Grayson ML. A quantitative assessment of the efficacy of surgical and N95 masks to filter influenza virus in patients with acute influenza infection. Clin Infect Dis. 2009 Jul 15;49(2):275-7. PMID: 19522650
  • Green CF, Davidson CS, Panlilio AL, et al. Effectiveness of selected surgical masks in arresting vegetative cells and endospores when worn by simulated contagious patients. Infect Control Hosp Epidemiol. 2012;33(5):487‐494. PMID: 22476275
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