Tag Archives: 출산 전 진료비

고운맘 카드를 사용할 수 있는 요양기관이 정해져 있나?

고운맘 카드 사용이 가능한 기관(출산 전 진료비 지정 요양기관)이 정해져 있다.

지정요양기관 여부를 사전에 확인하고 사용하는 것이 좋다.

http://hi.nhic.or.kr/whac/whaca/whaca_0500/whaca_0500.html

더 나아가서는 아예 쓰기 전에 먼저 물어보는것이 좋다.


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  • 고운맘 카드 사용 후 잔액 확인

    고운맘 카드 사용 후 잔액을 확인하기 위해서는
    다음과 같은 두가지 방법이 있습니다.

    1) 사회서비스관리센터 홈페이지(www.socialservice.or.kr)
    2) 국민은행 홈페이지(www.kbstar.com) 및 콜센터(1588-1688, 1599-7900)

    여기서 이용권 잔액을  확인할 수 있으며,  또한 결제 시 카드매출전표를 통해서도 확인가능 합니다.


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  • 고운맘 카드 결제방법

    고운맘 카드 결제시
    임신부가 부담할 금액에서 우선 지원금액으로 차감하고 잔액은 임신부가 부담합니다.

    예) 결제금액(5만원) ⇒ 지원금(4만원 우선결제), 본인부담금(1만원)

    결제금액(3만원) ⇒ 지원금(3만원 우선결제), 본인부담금(-)

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  • 고운맘 카드 1일 사용 금액 제한

    1일 4만원까지 사용할 수 있고,

    4만원 이내에서의 횟수 제한은 별도로 없으며

    입원과 외래 진료 시 모두 사용가능합니다.


    예) 지원금 20만원이 있는 임신부가 진료비(본인부담금) 3만원 발생시
    → 고운맘카드로 3만원 결제(잔액 17만원)

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  • 임신 횟수에 따라 출산 전 진료비 지원 혜택에 제한이 있나?
  • 고운맘 카드 사용 범위

    고운맘 카드는 지원액 20만원 범위 내 사용할 수 있는 진료서비스 범위는 임신 및 출산에 관련된 진료비에 한하며,

    급여, 비급여항목을 포함하여 사용하실 수 있습니다.

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  • 출산 전 진료비는 유산 이나 조산시에도 혜택을 받을 수 있다.
  • 고운맘 카드 사용기간이 정해져 있나?

    카드수령 후부터 분만예정일 이후 15일까지 사용 가능하며,
    기간 내 사용하지 않은 잔액은 자동 소멸됩니다.

    예시)

    - 등록신청일 : '08. 12. 15, 분만예정일 : '09. 7. 1,
    - 카드수령일 : '08. 12. 22
    - 사용기간 : '08. 12. 22 ~'09. 7. 16

    즉 카드 수령시부터 바로 사용가능하며, 분만 예정일로부터 15일 후까지 사용이 가능합니다.


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  • 출산 전 진료비 대리신청시의 구비해야 할 서류는?
  • 고운맘 카드 신청 후 발급~수령까지의 절차

    공단 지사 또는 국민은행에 접수가 완료되면, 국민은행에서 임신부가 기재한 전화번호로 카드발급 상담전화를
    합니다.

    본인확인, 카드종류, 카드수령지를 확인한 후 15일 이내에 인편으로 카드를 발송하며,
    본인이 직접 서명, 날인 후 수령이 가능하므로
    카드발급 상담전화시 본인과 통화가 안 되면 카드발급이 늦춰질 수 있습니다.


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  • 고운맘 카드 사용 후 잔액 확인
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  • 임신 횟수에 따라 출산 전 진료비 지원 혜택에 제한이 있나?
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  • 출산 전 진료비 대리신청시의 구비해야 할 서류는?
  • 출산 전 진료비 지원 신청 방법 및 접수처는?
  • 임신확인서는 어디서 발급받나요?

    임신확인서는 모든 요양기관(산부인과)에서 발급받을 수 있습니다.

    그러나 가급적 지정된 요양기관에서 발급받으시기 바랍니다.

    지정 요양기관은 다음의 사이트에서 알아 보실 수 있습니다. (대부분의 산부인과가 다 여기에 해당됩니다)

    http://hi.nhic.or.kr/whac/whaca/whaca_0500/whaca_0500.html

    휴ㆍ폐업기관이거나 무면허의사가 발급한 경우는 신청할 수 없으므로 이 경우 임신확인서를 다시 받아 신청해야 합니다.
    (임신확인서 발급 비용은 없음)

    건강보험 출산 전 진료비 지원 신청 및 임신확인서 서식.hwp


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  • 출산 전 진료비 신청대상자는?
  • 임신 횟수에 따라 출산 전 진료비 지원 혜택에 제한이 있나?

    이런 것을 남용 할 사람은 별로 없을거라 생각됩니다만... (매번 임신을 새로 해야 되므로...)

    임신횟수에 따른 제한은 없습니다.

    국가발전에 이바지 할 우리 새싹들을 만드시면 꼭 신청하셔서 지원을 받으십시오.


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  • 출산 전 진료비는 유산 이나 조산시에도 혜택을 받을 수 있다.

    출산 전 진료비는 건강한 태아를 분만하도록 출산 전 진료에 소요되는 비용을 지원하는 제도이나, 출산 및 유산, 조산 시 발생한 비용에도 사용 가능합니다.

    유산ㆍ조산 후 재임신이 된 경우에는「임신확인서」를 작성하여 재신청하여야 합니다.

    이때, 직전 임신시 제출한 「임신확인서」의 분만예정일과 재신청 한 분만예정일과의 간격이 2개월 미만인 경우에는 유산ㆍ조산 등에 대한 의학적 확인증명서를 제출하여야 합니다.

    건강보험 출산 전 진료비 지원 신청 및 임신확인서 서식.hwp


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  • 고운맘 카드 신청 방법
  • 출산 전 진료비 대리신청시의 구비해야 할 서류는?

    출산 전 진료비 대리 신청을 하기 위해서는

    「임신확인서」와 가족관계를 입증할 수 있는  주민등록등본, 가족관계증명서를 첨부하시면 됩니다.

    여기서 대리인이라 함은 배우자, 부모 및 자녀, 형제·자매 등을 의미합니다.

    건강보험 출산 전 진료비 지원 신청 및 임신확인서 서식.hwp


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  • 출산 전 진료비 지원 신청 방법 및 접수처는?

    「임신확인서」를 요양기관(산부인과)에서 확인 받은 후 신청서를 작성하여 국민건강보험공단 각 지사 또는 국민은행에
    제출하면 됩니다.

    위 신청서이외에 다른 확인서(진단서, 소견서, 산모수첩 등)로는 신청이 불가하며,
    본인 또는 대리인의 방문접수만 가능합니다.

    진료비지원신청은 고운맘 카드발급신청과 연관되므로
    임신부 본인 서명이 필요하며, 불가피하게 대리인이
    신청하는 경우에는 임신부 본인의 서명날인을 사전에 확인받아 제출하여야 합니다.


    건강보험 출산 전 진료비 지원 신청 및 임신확인서 서식.hwp


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  • 출산 전 진료비 신청대상자는?

    임신확인서로 임신이 확인된 건강보험 가입자 또는 피부양자는 신청이 가능합니다.

    - 외국인의 경우에도 건강보험가입자 또는 피부양자의 자격이 있으면 가능합니다.       

    ※ 다만, 신청접수시 자격상실자(주민등록말소자), 해외체류로 건강보험료 면제자(출국자)는 제외대상입니다.



    건강보험 출산 전 진료비 지원 신청 및 임신확인서 서식.hwp


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    출산 전 진료비 지원을 받기 위해서는 다음과 같은 절차가 필요하다.

    1) 요양기관에서 임신 확인
    - 출산 전 진료비 지원 신청 및 임신확인서 발급

    건강보험 출산 전 진료비 지원 신청 및 임신확인서 서식.hwp

    2) 국민건강보험공단지사 및 국민은행 각 지점에 신청
    - 임신확인서 및 고운맘 카드 신청서 제출

    3) 고운맘 카드 수령
    - 카드 확인 후 본인 서명

    출산 전 진료비 지원제도 이용 절차

    4) 고운맘 카드 이용
    - 출산 전 진료비 지정 요양기관에서 사용

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    1) 구비서류
    임신확인서를 출력 후 지정된 요양기관(산부인과)에서 의사 서명

    건강보험 출산 전 진료비 지원 신청 및 임신확인서 서식.hwp

    2) 접 수 처 : 국민건강보험공단 지사 및 국민은행

    3) 고운맘 카드발급 신청일 : 2008.12.1일부터

    4) 고운맘 카드사용 시행일 : 2008.12.15일부터

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    출산 전 진료비 지원제도는 임신이 확진 된 임신부들의 본인부담금을 경감하여 출산의욕을 고취하고 건강한 태아를 분만하도록 출산 전에 소요되는 진료비에 대하여 '고운맘 카드'지원 형태로 진료비를 지원하는 제도이다.

    지원내용은 대략 다음과 같다.

    - 대 상 자 : 임신확인서로 임신이 확진 된 건강보험 가입자 및 피부양자

    건강보험 출산 전 진료비 지원 신청 및 임신확인서 서식.hwp

    - 지원범위 : 건강보험공단이 지정한 요양기관(산부인과)에서  출산 전 진료(출산비 포함)를 위해 임신부가 진료받은 급여, 비급여(초음파검사비 등)
      ※ 출산 전 진료비 지원 요양기관(산부인과)은 아래 홈페이지에서 확인해보시기 바랍니다.
       (http://hi.nhic.or.kr/whac/whaca/whaca_0500/whaca_0500.html)

    - 지원금액 : 20만원 한도의 고운맘 카드로 지원(1일 4만원 한도)
                 ※ 고운맘 카드로 지원된 진료비는 회사內 의료비지원 不可

    - 사용기간 : 카드 수령 후부터 분만 예정일 이후 15일까지
                 ※ 사용기간 내 카드 미사용時 잔여금액 자동 소멸

    - 지원방법 : 고운맘 카드를 이용하여 공단에서 지정한 요양기관에서 결제


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