Tag Archives: 입덧 증상

임신부 스트레스 ‘입덧’ 피할수 없나 ?

TV 속 드라마를 보면 입덧은 임신을 알리는 신호로 사용될 뿐만 아니라 불행했던 가정의 행복 메신저로 자주 사용되곤 한다.

임신 초기인 4-8주에 시작해 16주 정도가 지나면 없어지는 입덧은 많은 임신부가 경험하는 주요 증상이다.

입덧을 할 때는 영양이나 식사시간 등을 걱정하지 말고 먹을 수 있을 때 먹고 싶은 것을 먹고 싶은 만큼 먹으면 된다. 신경을 쓰면 오히려 증상이 심해질 수 있기 때문이다.

또 입덧 기간 중에는 소화가 잘 되지 않으므로 입맛 당기는 음식을 한꺼번에 많이 먹기보다는 조금씩, 자주 먹는 것이 좋다. 특히 아침에 일어나 속이 비어 있을 때는 입덧이 더 심해지므로 공복상태로 있지 말고 간단한 크래커나 카스테라 등을 먹는 것이 좋다.

냄새가 싫어서 음식을 가까이 하지 못할 때는 더운 음식보다 찬 음식을 먹는 것이 냄새가 적어 한결 먹기 편하며, 입덧으로 구토를 하면 수분보충을 해야 하는데 지나치면 위장의 기능이 저하되므로 물 대신에 얼음 등을 먹는 것이 좋다.

또 비타민 B6를 다량함유하고 있는 녹황색 야채와 대두를 먹으면 자율신경 조절에 도움을 주는 신경전달 물질 ‘도파민’을 활성화시켜 구토를 완화시켜 준다.

돼지고기· 쇠고기· 어패류 등에 들어있는 비타민B12를 섭취하면 신경을 안정시키는 효과를 볼 수 있다.

염분이 많은 음식은 임신중독중의 원인이 될 수 있으므로 주의가 필요하다.

특히 인스턴트 식품이나 이미 조리된 음식은 염분이 많으므로 지속적으로 먹지 않도록 해야 한다.


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    입덧은 태아의 심장이 뛰기 시작하는 임신 6주부터 보통은 시작이 된다.

    ▶입덧은 왜 하나요?

    임신 6주에서부터 16주까지 심한 입덧에 대부분의 산모가 시달리게 된다. 입덧이 왜 생기는 것조차도 명확히 알려진 바가 없다. 아마도 산모에게 발생되는 여러 종류의 신체적 변화가 주원인으로 작용하는 것으로 생각되는데, 난체 호르몬의 과다분비, 위산과다 현상, 과로, 스트레스와 여러 생리적 요인 등이 복합되어 일어나는 일로 여겨진다.



    ▶메스껍기만 한 것도 입덧인가요?

    입덧의 형태는 매우 다양하여 구토, 메스꺼움 등이 지속되는 경우 두통, 딸국질, 어지러움등이 있다.
    그러나 구토증세가 너무 심하여 탈수나 영양실조 등의 증상을 보일 경우에는 의사선생님의 도움을 받아 전해질, 포도당이 함유된 영양제를 공급 받도록 해야 한다.



    ▶입덧이 심할 때는 어떻게 하나요?

    입덧이 심한 경우 비타민 B6을 사용하는데 이는 면역체계를 강화시켜주고, 신경 전달이 잘 되도록 하고 에너지 대사에 관여하고, 적혈구 생산에도 유용한 비타민이다. 바나나, 현미, 쇠고기, 닭이나 오리, 물고기, 곡류, 옥수수 등에 많이 함유되어 있다.
    입덧을 완화 시키는 여러 방법은 다음과 같으며 특히 공복 시에는 더 심해지므로 여러 번으로 나누어 조금씩 음식 섭취를 해서 공복 상태가 되는 것을 피하도록 한다.

    1. 간식을 항상 준비하여 틈날때마다 먹는다.(크래커, 요플레등)
    2. 아침에 일어나 공복 상태를 느끼기 전에 크레커나 크라상등의 빵을 먹는다. 무향, 무취라서 도움이 된다.
    3. 식후 20~30분의 휴식을 취한 후 활동을 시작한다.
    4. 의사와 상의하여 비타민 B6 을 복용한다.
    5. 철분약은 임신 4개월 이후에 복용한다.
    6. 수분 섭취를 잊지 않는다.
    7. 탄산수, 생강차, 레몬차등을 먹어본다.
    8. 긴장을 풀고 휴식을 취한다.

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    1) 씻지 않은 생쌀을 한 움큼 입에 넣고 오래 씹으면 생쌀의 향이 메슥거리는 것을 가라 앉혀 준다.

    2) 꿀에 잰 매실
    매실에는 유기산이 들어 있고 신맛이 강해, 피로를 없애고 입맛을 돋우는 효과가 있다. 그러나 생으로 먹으면 중독이 되므로 소금이나 술 또는 꿀에 재어 놓았다 머는다.

    3) 마늘 1~2개를 살짝 구운 후 물과 함께 끓여서 메스꺼움이 있을 때마다 조금씩 마신다. 이렇게 하면 입덧이 가라앉고 출산 후 젖을 잘 돌게 하는 효과도 있다.

    4) 시원한 귤이나 오렌지 등을 먹거나 아이스크림, 아이스바를 식후에 먹으면 속이 시원하게 뚫려 구토증이 가라앉는다.

    5) 커피나 콜라 한잔을 마셔본다. 커피는 원두보다 인스턴트가 좋고 콜라는 한잔을 조금씩 나눠서 마신다.

    6) 이온음료를 냉동실에 넣어 두었다가 아침에 꺼내어 살짝 녹인후 아삭아삭 얼음이 씹히는 상태로 마시면 울렁거리던 속이 가라앉는다.

    7) 아침에 눈을 뜨자마자 뭐든 한입 베어물고 일어난다. 거실 곳곳에 과자나 빵을 놓아두고 오가다 눈에 띄는 대로 조금씩 먹는다.

    8) 죽여(竹茹)달인물-대나무 겉껍질에 있는 섬유질(죽여)은 몸의 열을 없애고 구토를 멈추게 하는 작용을 하므로 한의학에서는 임신구토를 다스릴 때 쓰는 재료로 유명하다.

    9) 입덧이 심할 때는 허리를 따뜻하게 해 주고 요추가 비뚤어지지 않게 하는 것이 큰 효과를 준다.

    10) 입덧이 심할 때에는 임신부의 뒷목을 손으로 마사지하여 근육을 풀어주고 수건을 따뜻하게 하여 찜질을 해 주는 것이 도움이 된다.

    11) 집안 냄새를 없애는 것은 좋지만 방향제는 임신부에게 좋지 않다. 향이 은은한 꽃을 얼음에 담아두면 자극적이지 않고 향이 오래간다.

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     입덧이 시작되는 시기는 사람마다 다르지만, 일반적으로 임신 4주 전후부터 시작하여 1개월 반에서 2개월 정도 계속되다가 4~5개월 무렵에는 자연스럽게 가라앉는다. 입덧의 원인에 대해서는 아직 확실하게 밝혀진 것이 없다

    입덧의 증상은 사람마다 다르게 나타난다. 또한 입덧의 정도도 임신부마다 다르다. 그러므로 식욕이 날때면 언제든지 조금씩 오래 씹어 먹어야 한다.

    구토로 인해 빠져나간 수분은 보충해야 한다. 우유, 스프, 보리차, 신선한 과일과 채소 등을 많이 먹는다. 이때 물이나 다른 음료를 차게 해서 먹으면 음식의 냄새를 줄일 수 있고 위 점막을 자극하지 않아 좋다.

    변비로 속이 더부룩해지면 입덧은 더욱 심해진다. 아침마다 차가운 물이나 우유를 한잔씩 마시고 과일, 섬유질이 많은 채소, 해조류, 지방 식품등을 충분히 섭취한다. 입덧은 병이 아니므로 편안히 받아들이고, 신경을 쓰지 않으면 훨씬 가벼워진다.

     

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    입덧은 모든 임산부의 50~80%가 겪는 증상이며 대개 임신 6주부터 시작하여 4개월무렵에 가라앉긴 하지만 증상과 기간에 따라 개인차가 심하게 나타납니다.

    위가 비어 있는 이른 아침에 흔히 나타난다고 해서 ‘아침 증세’(morning sickness)’ 라는 용어를 사용하며 구토나 메슥거림의 증상을 동반합니다.  

    원인은 타인의 몸에서 배출된 ‘정자’라는 이종 단백질이 여성의 몸에 침투함에 따라 일어나는 알레르기 반응 현상이라는 설과 태반의 융모에서 분비되는 성선 자극 호르몬이 구토 중추를 자극한다는 설, 자율 신경 기능이 떨어지기 때문이라는 설 등 다양하며 한방에서는 입덧을 주로 자궁과 간장, 위가 조화를 이루지 못해 비롯되는 것으로 보고 있습니다.  

    임신이 되면 월경이 멈추게 되는데, 이로 인해 자궁의 기운이 위로 상승해서 위장을 자극하기 때문에 입덧이 발생한다는 것입니다. 대체로 첫 임신인 경우와 정신적으로 불안정한 경우, 평소 위장 기능이 약하거나 빈혈이 심한 임신부일수록 입덧 증세가 심하게 나타나는 경향이 있다고 합니다.  


    입덧이 심해지면 생기는 문제는 잘 먹지 못한다는 점인데, 계속 먹지 못하면 태아의 발육에 영향을 주는 것이 아닌가 하고 걱정하는 임신부들이 많습니다.  

    그러나 입덧이 시작되는 임신 초기의 태아는 불과 30∼40g 정도 밖에 되지 않을 정도로 작기 때문에, 엄마의 체내에 축적된 영양분만으로도 충분히 성장할 수가 있습니다.  

    물론 입덧이 너무 심해서 음식물을 전혀 못 넘기거나 심한 구토로 인해 탈수나 탈진 상태까지 이르게 되면, 임신부 자신은 물론 태아에게도 영향을 줄 수 있으므로 전문의의 진단을 받아보는 것이 좋습니다.  

    최근에는 캐나다 의료진에 의해 비타민 B6가 입덧을 줄인다는 임상 연구 결과가 보고되기도 했는데 비타민 B6가 많이 함유된 현미밥, 옥수수, 바나나, 견과류 등을 섭취하거나, 종합영양제 중에서도 비타민 B6가 10mg 이상 들어 있는 것을 복용하면 입덧을 줄일 수 있다고 합니다.  


    무엇보다 입덧을 해소하려면 마음의 여유를 갖고 음식을 식사시간에 상관없이 끌리는 대로 조금씩 먹도록 하며 소화를 위해 가급적 입안에 두고 오래 씹는 것이 좋습니다.  

    입덧이 있을 때는 차고 상큼하며 신맛이 나는 음식이 입덧을 잠재우는 효과가 있습니다. 미역이나 파래 같은 해산물에 레몬을 곁들여 먹고 소금,식초,고추장 등으로 간하는 음식이 좋고 공복일 때는 증세가 더욱 심해지므로 속이 비지 않게 간식을 준비합니다.  

    입덧이 계속되는 동안 구토 때문에 수분이 모자라기 쉬우므로 우유,수프,과즙,보리차 등으로 수분 공급을 해주며 지나치게 찬 음료나 얼음은 피하도록 합니다.  

    한 방에서는 민간 요법으로 생강을 즙 내어 먹거나 모과차를 마시는데 생강은 속을 따뜻하게 하여 소화기관을 튼튼하게 해주고 구토를 멈추게 하며 모과는 <동의보감>에 ‘소화가 잘되게 하고 몸에 쥐가 나는 것을 치료하며 이질 뒤의 갈증을 멎게 한다’고 쓰여 있어 구토를 멈추게 하는 처방에 사용됩니다.  

    이 외에도 구운 마늘, 찬 식혜, 매실 등도 입덧에 좋다고 합니다. 과로를 하거나 몸이 피곤하면 입덧이 더 심해질 수 있으므로, 입덧 중에는 충분한 휴식을 취하도록 합니다.  

    누웠다 일어날 때 몸을 천천히 움직여서 일어나거나 식사 후에는 곧바로 눕지 않는 것도 입덧을 줄여주는 데 도움이 됩니다.

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    입덧은 좋아질 수 있습니다. 그러나 치료가 되는 것은 아니고 증상을 완화시키면서 시간이 지나기를 기다리는 것입니다. 대부분 임신 4개월이 지나면 호전된다. 따라서 마음을 편하게 가지는 것이 제일 중요합니다. 입덧은 시간이 지나면 좋아질 것이고, 아가가 엄마에게 건강하게 자라고 있다는 신호를 보내는 것이라고 생각하면서 자신에게 최면을 걸면 덜 힘들어집니다. 실제로 이런 최면 요법은 꽤 효과가 있습니다.

    구토로 인한 탈수를 막기 위해 물을 자주 마시고, 자극이 적은 음식을 여러 번에 나누어서 소량씩 먹고, 밤에도 음식물을 소량 섭취하고 자는 것이 좋습니다. 음식물 섭취 시 구토가 너무 심하면 태아에게 안전하다고 알려진 항구토제를 사용하여 증상을 완화시킬 수도 있습니다. 이러한 약제에도 계속 구토가 심하면 음식물 섭취를 일단 피하고 수액요법을 사용하여 탈수 및 전해질 불균형을 치료합니다. 비타민 B6결핍에 의해 입덧이 생긴다는 주장이 있어 비타민 B6를 투여하거나 복합 비타민 제제를 투여하기도 합니다.

    한방 치료 중 침술과 지압이 효과가 있는데 특히 손바닥을 위로 향하도록 한 상태에서 팔목에서 팔꿈치 쪽으로 손가락 3개를 올려놓은 부위 중 엄지손가락 쪽 인대 부분을 눌러주거나 이 부위에 침을 놓으면 효과가 있을 수 있습니다.

    입덧은 병이 아니며 임신 중 나타나는 여러 증상 중 하나이고 또 시간이 지나면 좋아집니다.


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    입덧이 심한 산모의 경우 식사를 하지 못해서 태아가 영양결핍으로 영향을 받지 않을까 많이 걱정하는데,
    아주 심한 영양 섭취 결핍의 경우가 아니면 태아에 미치는 영향은 없습니다.

    다만, 일부 산모의 경우 구토로 눈자위의 혈관이 파열되어 혈성 망막염을 일으키고,
    식도 파열로 인한 토혈, 흡입성 폐렴, 황달이 생길 수 있습니다.

    심한 구토로 탈수 및 전해질 불균형이 심해지고 영양 결핍이 심해지면
    'Wernicke뇌증' 이라고 하는 질환을 일으킬 수도 있습니다.

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    입덧은 개인에 따라 매우 다양하지만 임신 5~6주 경 나타나고 대개 임신 16~20주 이전에 좋아집니다.

    임신 시 나타나는 메스꺼움과 구토는 임신 산모의 50~80% 정도에서 보이는,
    즉 매우 자주 나타나는 증상입니다.

    입덧이 심한 경우인 임신오조로 진단되는 산모는 적게는 1,000명당 3명에서 많게는 100명당 2명 정도의 빈도로 나타납니다.

    임신오조란 임신 초기에 체중이 3kg 이상 감소하고 입원 및 수액 요법을 필요로 하는 경우입니다.

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    입덧의 정확한 원인은 잘 모릅니다. 다만 태반에서 분비되는 융모막 호르몬과 연관 있습니다고 추측되고 있습니다. 왜냐하면 입덧이 시작되고 악화되고 호전되는 기간이 태반에서 분비되는 융모막 호르몬의 증가 및 감소 시기와 거의 일치하기 때문입니다. 입덧은 임신 5~6주 경부터 시작돼서 임신 2~3개월 경에 가장 심해지고, 임신 4개월 이후 호전되는데 융모막 호르몬도 임신초기에 나타나서 임신 12~13주경에 가장 많아지고 이후로 감소하는 양상을 보입니다.

    그 외에 어떤 학자들은 비타민 중 하나인 비타민 B6결핍이 입덧의 원인이라고 하기도 하고, 또 부신 피질의 기능 이상이나 갑상선기능 항진이 입덧의 원인이라고 하는 학자도 있습니다. 또 감정적 문제나 정신과적인 요인들과 연관되어 있다는 주장도 있습니다. 즉 산모가 메스꺼움과 구토로 고생을 하면 남편을 비롯한 가족들이 산모를 위하고 아끼는 마음을 더 많이 표현하게 되니까 이러한 사랑을 받기 위한 일종의 어리광인 셈이라는 것입니다.

    입덧을 하는 산모는 유산의 빈도가 낮고, 구토가 같이 동반되면 메스꺼움만 있는 경우보다 유산의 빈도가 더 적은 것으로 알려져 있습니다.

    1976년 Hook라는 학자는 이러한 입덧이 임신초기 태아의 중요 장기를 형성하는 기간 동안(임신 6주에서 12주) 태아에게 해가 되는 독성물질의 섭취를 억제하려는 방어기전이라고 하였습니다.


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  • 시기별로 분석해 본 입덧 초기 증상

    입덧은 곧 사라지는 것이지만 증상이 매우 심하고 생리적인 범위를 초월하는 병적인 입덧을 임신 오저라고 한다. 구토를 반복하고 치료가 필요한 상태이다. 증상의 정도에는 3단계가 있다.

     

    1기

     구토를 반복하는 시기

     식사를 하든지 안 하든지간에 가슴이 아플 정도로 구토를 반복한다.

     위액이나 담즙, 혈액이 섞인 것을 토한다.

     탈수증상을 일으키고 피부가 건조해 진다.

     전신이 나른하다.

     입안의 갈증이 심해진다.

     변비가 심해진다.

     체중이 감소한다.

     소변량이 감소하고 신장기능이 약해진다.

     

    2기

     구토와 대사이상에 의한 중독증상이 나타나는 시기

     구토는 더욱 심해지고, 체중이 급격하게 감소한다.

     탈수증상이 심해지고, 입안은 건조해지면서 구취가 심해진다.

     맥박이 빨라진다.

     혈압이 떨어진다.

     발열이 계속된다.

     

    3기

     뇌신경 이상이 나타나는 시기

     두통, 귀울림, 시력장애, 환각, 환청 등이 나타난다.

     체온이 떨어지고 위험한 상태가 된다.

     의식이 혼탁해지고 혼수상태가 된다.

     3기까지 증상이 악화되면 임신부의 위험은 물론이고 아기가 사망하고 유산되는 경우가 있다.



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    §공복은 좋지 않으므로 위를 비워두지 않도록 한다.

    입덧은 일반적으로아침병(Morning sickness)이라 불릴 만큼 아침 공복에 심하다. 그러므로 아침에 잠자리에서 비스킷이나 크래커 등가벼운 것을 먹고 난 다음에 일어난다. 아침 공복을 잘 넘기면 입덧이 덜해진다고 한다. 오후엔 식사시간 중간에 간식을 취하는것이 좋다.

    §정신적으로 안정감을 갖도록 한다.

    입덧은 정신적인 요소가 원인인 경우가 많아 신경질적인 사람일수록 그 증세가 심하고, 근심이 많으면 더 심해진다. 그러므로 느긋한 마음을 갖는 것이 중요하다.

    임신기간 중의기분이나 몸의 상태는 수시로 변하므로 그 리듬에 따라 순응하는 것이 가장 현명한 방법이다. 주변환경도 쾌적하고 안정된 분위기로바꾸고, 기분이 나빠지면 쉬거나 대화, 쇼핑, 산책 등으로 기분전환을 해보는 것이 좋다.

    §억지로 먹지 않는 것이 좋다.

    먹지 않으면 혹시태아가 비정상적으로 발육하지 않을까 불안해하기도 한다. 그러나 입덧기간에는 태아가 작아 필요로 하는 영양분이 많지 않기 때문에엄마 몸에 저장되어 있는 영양분만으로도 한동안 기를 수 있다. 그러므로 아기를 위해서 꼭 먹어야 한다는 중압감에서 벗어나는 것이좋으며, 입맛이 당기지 않는다면 굳이 먹으려고 애쓸 필요는 없다.

    §조금씩, 자주 먹는다.

    정해진 시간에 억지로식사를 하려고 하지 말고, 먹고 싶은 때에, 먹고 싶은 것을, 먹을 만큼 먹는 것이 좋다. 입에 맞는 것이 하나라도 생기면 먹고싶은 생각이 났을 때 먹도록 한다. 가급적 필요한 영양분을 고루 섭취하되, 동물성 지방이 많은 것은 피하고 단백질, 비타민,미네랄이 많은 것을 먹도록 한다. 음식을 먹은 후 위가 안정되기 전에 움직이면 토하기 쉬우므로 식후 30분쯤은 그 자리에서안정하도록 한다.

    §차거나 입맛 돋우는 신맛이 좋다.

    식초나 레몬의 신맛은 피로를 덜어주며, 찬 음식은 냄새를 덜어주므로 먹기에 좋다. 조금 매운 맛도 입맛을 살려주므로 고춧가루나 겨자, 카레 등 향신료를 적당하게 이용한다.

    *입덧에 좋은 메뉴 : 죽, 김밥, 초밥, 토스트(잼, 프렌치), 샌드위치, 차가운 메밀국수, 소면, 우유, 요구르트, 젤리, 견과류, 과일류

    §염분을 주의한다.

    염분을 지나치게 섭취하면 임신중독증의 원인이 되므로 주의한다. 인스턴트식품, 패스트푸드는 염분이 많으므로 가능한 먹지 않도록 한다.

    §수분을 충분히 보충한다.

    입덧으로 토하는 일이 많아 수분이 결핍되기 쉽다. 그러므로 물, 보리차, 결명자, 과즙, 우유 등으로 수분보충을 해야 한다. 단, 카페인은 태아에게 해로우므로 커피나 홍차는 마시지 않는 것이 좋다.

    §소화에 나쁜 것은 먹지 않고 설사가 일어나지 않도록 주의한다.  

    설사는 유산을 일으키는 가장 큰 원인이고 입덧기간에는 위장의 기능이 저하되어 있다. 속이 메슥거린다고 과즙 등의 쥬스류와 물, 우유를 차게 해서 한 입에 들이키면 설사가 일어나기 쉬우므로 상온으로 해서 천천히 조금씩 마신다.



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    임신초기에 다른아무런 원인이 없는데도 오심, 구토, 식욕부진, 기호의 변화, 두통, 미열, 권태감, 변비 등의 증상이 나타나기 시작하는데이러한 증상의 가벼운 것은 것의 모두의 임신부가 경험하나 임신 4개월 경까지 에는 저절로 나아버리는 것이 보통이다. 그러나심해지면 늘 기분이 나쁘고 구토증도 심해져서 마침내는 위액 외에도 담즙이나 혈액까지 토하며 식욕이 없어지고 음식을 받아들이지않으며, 두통, 현기증, 불면 등의 신경증상이 겹쳐 점점 피로, 쇠약해져서 때로는 뇌 증상을 일으켜 생명의 위험에 빠지는 수도있다.

     

    많은 여성이 임신전부터 입덧으로 인해 고민을 하며, 또 실제로 입덧으로 인해 임신 기간 중에 상당히 고생을 하는 임신부도 많이 있다. 사람에따라 입덧의 정도가 다르기는 하지만, 정도가 심한 사람도 대처하는 방법에 따라서는 고생의 많은 부분을 덜 수도 있을 것이다.예정된 월경이 없어 '혹시?' 하고 생각하는 때에 입덧은 벌써 시작된다. 입덧은 대개 임신 4∼7주 사이에 시작하며,12∼13주, 사람에 따라서는 16주가 지나야 끝나는 경우도 있다.

     

    입덧의 증상은여러가지로 나타난다. 공복에 가슴이 니글거리거나, 식욕이 없어지거나, 토하거나, 음식의 좋고 싫음이 바뀌는 것이 대표적인증상이다. 입덧의 정도도 사람에 따라 아주 가볍게 끝나버리는 사람도 있는 반면, 입원해야 할 정도로 심한 사람도 있다. 하지만대개는 비교적 가볍게, 단기간으로 끝나므로 그리 걱정하지 않아도 좋다.



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