Tag Archives: 유전

아이가 천식에 걸렸다면

천식이란 말 그대로 `헐떡거릴 천(踐), 숨실 식(息)’ 즉 헐떡거리고 괴로워하며 숨을 쉬게 되는 병을 말한다. 천식은 ‘쌕쌕’ 하는 숨소리와 호흡곤란을 일으키는 상태를 말한다.

아이가 천식에 걸렸다면

환절기가 되면 한의원, 이비인후과, 소아과는 쌕쌕거리는 아이들로 붐빈다. 바야흐로 어린이 천식은 극히 일상적이고 흔한 병이 되었다. 우리 나라의 경우 2 ~ 19세 청소년의 4.9%가 이 병을 갖고 있으며, 이중 절반 정도는 자라면서 저절로 낫고, 나머지는 성인이 된 다음에도 계속해서 이 병과 싸워야 되는 것으로 알려져 있다.

천식은 알레르기중 하나인데, 알레르기는 유전성이 많다. 부모 중에 알레르기성 천식이나 알레르기성 비염, 알레르기성 피부염 등이 있으면 아이 의 30% 이상이 어떤 형태의 알레르기든지간에 알레르기 체질이 된다는 것이다.

부모가 모두 알레르기 소질이 있으면 자식의 90% 이상이, 부모 중에 한 사람이 알레르기가 있으면 자식 중에는 40% 이상이 알레르기가 생긴다는 것이다. 즉 2명 중에 1명 이상이 알레르기 체질을 갖고 태어난다는 결과가 나온다.

추운 겨울철이 다른 계절에 비해 기침과 콧물, 코막힘 등의 알레르기성 천식과 알레르기성 비염이 극성을 부리는 계절이다. 밖의 날씨는 춥고 아파트 등 실내는 더우며 건조하여 실내와 바깥의 기온 차이가 많이 난다는 데 문제가 있다. 또한 우리 나라는 근래 아파트에서 생활하는 가정이 늘고 있기 때문에 알레르기성 질환이 더욱 늘어나고 있다.

아파트 실내는 건조할 뿐만 아니라 먼지나 집진드기 등이 밀폐된 공간에 많이 있다. 이러한 것들이 알레르기의 항원이 되어 찬 공기와 어울려 천식과 코 알레르기를 유발하는 것이다.

기관지 천식은 기관지가 여러 가지 기온의 변화, 피로, 심리적 자극, 불안, 스트레스 등에 대해 더할 나위 없이 민감한 증세로 기도의 협착을 일으킬 뿐만 아니라 기침, 호흡곤란, 가래 등의 증상을 나타내는 병이다. 특히 기관지 천식은 소아에게 많이 나타난다. 소아 천식 환자는 전국에 수십만 명이 될 정도로 많다.

아이가 천식에 걸렸다면

최근 들어 어린이 인구의 약 5~10%가 천식이라고 한다 이것은 불과 20~30년 사이에 급격히 증가했다. 어린이가 성인에 비해 환경 오염에 약할 수밖에 없는 근거는 성인에 비해 단위 체중 당 더 많은 물과 공기를 마신다. 이 때문에 물, 공기가 오염되면 상대적으로 더 많은 오염 물질을 흡수할 수 밖에 없다. 또 어린이는 기관지가 좁고 점막이 약해 오염 물질로 기관지가 붓거나 수축되면 호흡곤란을 일으키기 쉽다. 성장, 발달 단계에 있는 어린이가 호흡기 질병에 걸렸을 경우 평생 곤란을 겪게 된다.

환경오염이나 진드기 등이 어린이 천식을 증가시킨 주된 요인이기도 하지만 이것 말고도 주거 구조, 생활 양식의 변화, 곰팡이 등 알레르기의 원인이 되는 물질의 증가, 애완 동물 사육의 일반화, 식생활의 변화, 식품 첨가물의 증가, 이유의 조기화, 스트레스가 많은 사회 등으로 다양하다. 그러나 사실 원인은 충분히 밝혀지지 않고 있다. 문명의 진보와 함께 알레르기성 질환은 늘어나고 있다고 말하는 사람도 있다.

그건 그렇고 어린이 천식은 60%가 2살 이하, 90%가 초등학교 시기에 발병한다고 한다. 그후 성인이 되어 낫는 경우도 많지만 재발하는 사람도 적지 않는다. 대체로 “어린이 천식의 약 70%는 성인이 되기 전에 치료된다. 반대로 30%는 성인까지 이어진다.”라고 말할 수 있다.

부모가 미숙아면 자식도 미숙아로 태어나는가?

미숙아는 말 그대로 엄마 뱃속에서 완전히 자라지 못하고 태어난 아이를 말합니다.

미숙아로 태어난 이유가 중요합니다.

만일 유전자의 결함등에 의해서 일찍 태어나게 되었다면
(발생과정에서 유전자의 결함은 매우치명적이게 됩니다.
그래서 대부분 발생과정에서 돌연변이된 태아는 죽어버리게 됩니다.
허나 발생과정중에 쓰이는 유전자의 돌연변이가 아니라면
돌연변이 이면서도 태어날수가 있습니다.)
그리고 살아가고 있다면
아마도 이세는 거의 유전될 확률이 높습니다.
유전이란 유전자의 대물림이니 말이죠

그런데 유전자의 결함때문이 아니라
단지 어떤 물리적 충격등에 의해서 미숙아로 태어나게 되었다면
그건 유전되지 않습니다.
미숙아로 태어난 아이가 좀 몸이 아픈것은
어쩔수가 없는것 같습니다.
신체가 모두 완벽히(거의 완벽히, 태어나서부터도 형성되니까요)
갖추고 태어나야 되는데
그런 신체 부분부분이 완전하지 못하고 태어났기 때문에
좀 아플수도 있습니다.

그러나 그런 것이 유전되지는 않습니다.

자 팔이 잘린 사람이 있다고 봅시다.
그사람의 자식도 팔이 없이 태어날까요?
후천적 신체 결함을 유전이 절대 되지 않습니다.

또한
역사적으로 미숙아로 태어나신 분중 유명한 분들도 많이 있습니다.
대표적인 분이 바로 아인슈타인이죠
이분은 6개월만에 태어나신 분으로 미숙아이셨습니다.
그런데도 잘 살았고 또 노벨상까지 수상하지 않았습니까?

괜찮습니다. 좀 몸이 아픈 것 뿐입니다.
정상으로 태어났어도 몸이 아픈 분들 많지 않습니까?
미숙아 이기때문에 몸이 아프다고도 볼수도 없는거 아닌가 싶습니다..

두피 지루성 피부염과 탈모의 관계

두피 지루성 피부염은 쉽게 치유되지 않는 만성 질환으로 증상의 차이는 있겠지만 성인의 3%정도가 발생할 정도로 흔한 병이기도 하다. 원인은 아직도 확실하지는 않지만 유전, 피지분비이상, 세균의 감염, 음식, 호르몬과 정서적 요인이 관여하는 것으로 알려져 있다.

아직은 치료로 완치하려는 개념 보다는 증상을 완화시 키는 정도이다. 지루성 피부염은 두피, 얼굴, 귀, 가슴등 피지의 분비가 많은 부위에 잘 생기는 만성적 염증성 질환으로 붉은 각질이 일어난다. 주로 20~40대에 많고 완치는 어려워 만성적으로 지속되므로 증상에 대한 치료를 하는 것이 고작이며, 보통 봄, 가을에 악화된다. 치료로 두피에 지루성 각질이 심할 때는 각질을 없애는 세척제를 사용하고, 부신피질 홀몬제를 바른다.

비타민 B의 복용이 도움이 될 수 있으며, 크림, 치즈, 버터, 초코렛 같은 지방이 많이 함유된 식품은 피해야 한다. 남성형 탈모증은 남성호르몬과 연관이 있고 지루성 인설을 흔히 가지며, 여드름은 안드로젠이라는 남성호르몬이 피지선에 작용하여 피지의 분비가 많아지고 모낭 입구가 좁아져서 생기는 것으로 알려져 있다.

즉 여드름, 지루성 피부염과 탈모증은 자주 같이 동반되는 질환이다. 지루성 피부염이 탈모를 더 조장할 수 있으나, 이 질병이 탈모의 원인으로 보기는 어렵다. 다른 말로 지루성피부염이 완전히 치유된다 하더라도 탈모는 일어날 수 있다.

심층분석 – ‘고혈압’ 및 대응책

1. 혈압이란?
혈압이란 동맥혈관벽에 대항한 혈액의 압력을 말합니다.
동맥혈관이란 심장에서 온몸으로 나가는 혈액이 흐르는 혈관을 말하지요.
심장이 수축하여 동맥혈관으로 혈액을 내보낼때의 혈압이 가장 높은데 이때의 혈압을 수축기 혈압이라고 합니다. 그리고 심장이 늘어나서 혈액을 받아들일때의 압력이 가장 낮은데 이때의 혈압을 이완기 혈압이라고 합니다.
이러한 혈압은 혈액총량과 혈관저항등에 따라 좌우됩니다.
혈액총량은 심장과 신장에 의해서 조절됩니다.
심장의 경우는 심장의 수축기 혈압을 주로 결정하는 심박출량을 조절합니다. 즉, 혈압이 오르면 심장은 심박동과 박출량을 감소시켜서 혈액총량과 심박출량을 감소시킵니다. 그리고 혈압이 떨어지면 반대로 심장은 심박동과 박출량을 증가시켜서 혈액총량과 심박출량을 증가시킵니다.
신장의 경우는 나트륨(소금의 성분)과 수분을 조절함으로써 혈액량을 조절합니다. 즉, 혈압이 높으면 나트륨과 수분을 내보내어 혈압을 떨어지게하고, 혈압이 낮으면 나트륨과 수분을 내보내지 않아서 혈압을 올려줍니다.
혈관저항(혈액흐름에 대한 혈관벽의 저항)은 일차적으로 이완기혈압을 결정하며 혈관 저항동맥, 혈액의 점도, 혈관크기와 혈관벽 두께에 따라 달라집니다.
그외에 혈압은 압력수용체와 화학수용체, 여러 호르몬의 영향을 받습니다

2. 고혈압이란 무엇인가요?

일반적으로 혈압이 수축기혈압 140mmHg 이상, 이완기혈압 90mmHg이상의 혈압을 말합니다.
미국립보건원산하 《국립 심장 폐 혈액연구소》에서 고혈압의 정도에 따른 분류를 보면 다음과 같습니다.
( 단위mmHg ) 고혈압은 진단하기도 쉽고 치료법도 간단하지만 별로 증상이 없어서 그대로 방치하는 경우 치명적인 합병증을 일으킬수 있습니다.
고혈압은 전세계적으로 50세이상 성인들사이에서 매우 흔하게 발생하는 일종의 퇴행성질환으로 전체환자중 70%가 급성 및 만성 합병증으로 진전됩니다.
질병에 의한 성인의 사망원인중 뇌혈관질환과 심혈관질환의 사망률이 가장 높습니다

고혈압의 분류
수축기혈압(mmHg)
이완기혈압(mmHg)
처치
최적혈압
120 이하
그리고
80 이하
정상혈압
129 이하
그리고
84 이하
2년안에 재검사
높은 정상혈압
130 ~139
그리고
85-89
1년안에 재검사
고혈압
1단계
140 ~159
또는
90 ~99
2달안에 확정
2단계
160 ~179
또는
100 ~109
1달안에 확정
3단계
180 이상
또는
110 이상
1주안에 확정

3. 고혈압의 종류에는 무엇이 있나요?

원인이 분명하지 않은 본태성고혈압(1차성고혈압)과 원인질환이 뚜렷한 속발성고혈압(2차성고혈압)이 있습니다.

1) 1차성고혈압
고혈압환자의 85-90%이상이며, 유전적소인이 강하지만 자세한 원인은 명확하게 밝혀지지 않고 있습니다. 비만, 스트레스, 운동부족, 식염의 과잉섭취, 영양불균형, 과다한 육체노동, 정신적인 흥분이나 긴장, 불안등이 원인이 되는경우도 있습니다.

2) 2차성고혈압
2차성고혈압의 주요원인 질환은 다음과 같습니다

♠이차성 고혈압의 주요 원인

– 신장질환 신부전 (renal failure)
신장염 (nephritis)
신혈관성고혈압 (renovascular hypertension)
내분비질환 부신 (adrenal) – 쿠싱 병(Cushing’s syndrome)
갑상선질환 – 갑상선기능저하증, 갑상선기능항진증
– 호르몬 섭취 – 피임제(에스트로겐), 스테로이드
혈관질환 대동맥축약 (coarctation of aorta)
– 임신 자간증, 임신중독증
– 신경질환 뇌압상승 등

4. 고혈압의 발병 요인은 무엇인가요?

  • 유전
    부모 한쪽이 고혈압이면 자녀의 약 50%가 고혈압에 걸릴 위험이 있고 부모 모두 고혈압이면 자녀의 70%가 고혈압에 걸릴 위험이 있습니다.
  • 환경적 요인
    육체적, 정신적 스트레스나 과로 긴장 불안으로 인해 급성으로 일어 나기도 합니다. 비만도 고혈압을 일으키기 쉽습니다. Framingham에 의하면 체중이 10%증가하면 혈압이 약 7mmHg정도 올라갑니다.
  • 식사성요인
    과음, 과식, 육식, 식염의 과잉섭취로 고혈압이 올수 있습니다.

    5. 고혈압의 합병증에는 어떤것이 있나요?

    만성적인 고혈압은 혈관조직과 혈관조직이 관여하는 표적장기에 점진적인 변화를 일으킬 수 있고 이러한 느른 변화들은 때론 심각하고 치명적인 합병증을 일으키며 조기발견과 치료는 이러한 합병증을 어느정도 감소 시킬 수 있습니다.
    심장질환 등의 심혈관질환, 뇌졸증 등의 뇌혈관질환, 신부전 등의 신장질환,고혈압성 망막병변, 말초혈관질환 등 많은 합병증을 일으킵니다.
    고혈압의 합병증은 혈관이 손상되어서 생깁니다.

    고혈압으로 인한장기손상
    합병증
    심장의 부담증가
    심근비대, 심실확장
    심부전
    상대적 혈류감소
    협심증
    관상동맥경화-> 폐색
    심근경색
    말초혈관의 부하증가
    혈관평활근의 비대경화 -> 혈관저항증가
    고혈압악화
    신혈관장애 -> 신기능저하
    신부전
    망막혈관장애 -> 안저출혈, 백반
    시력장애
    뇌혈관장애 -> 위축,확장 고혈압성뇌증 뇌동맥경화 뇌경색 출혈 뇌출혈
     

    6. 고혈압을 치료하기 위한 생활요법은 어떤것이 있나요?

    고혈압의 치료에서의 생활요법은 혈압약의 부작용을 피할수 있고 고혈압의 치료효과를 높이는데 중요하므로 합병증을 예방하고 경증고혈압뿐 아니라 중증고혈압의 치료에서도 중요한 치료방법입니다.

    • 염분섭취제한
      우리나라 사람의 하루 평균 식염 소비량은 10-20g인데 3-5g으로 제한합니다.
      ( 1g Na = 2.5g Nacl, 1teaspoonful= 6g Nacl )
      이렇게 2-3개월간 섭취제한하면 수축기혈압 8-15mmHg, 이완기혈압 5-8mmHg 정도의 혈압이 내려가고, 약물의 용량을 줄일수 있습니다.
      그러므로, 조리시 소금과 간장을 사용하지 않고, 각종 튀김, 저린음식, 인스턴트식품을 피하고 대용 소금을 쓸수 있습니다
    • 비만자의 체중감소
      체중1kg감소시에 2.5/1.5mmHg 혈압이 내려갑니다.
    • 규칙적인 운동
      심호흡, 산보 (1km에 15분의 속도, 하루 2-3km), 체조, 줄넘기(50회), 조깅(매일 일정코스), 자전거타기 수영을 20-30분씩 주3회 합니다.
      고혈압환자의 경우 운동시 혈압상승이 정상인에 비해 더 올라가고, 확장기혈압도 정상인과는 다르게 올라가지만 상당시간 신체단련후에는 혈압이 내려갑니다.
      1주일에 2일간 6개월 운동을 하면 13/12mmHg정도의 혈압이 내려갑니다.
      1주일에 3일간 3개월 운동을 하면 13/14mmHg정도의 혈압이 내려갑니다.
    • 음주
      과음은 혈압을 올라가게 할 뿐 아니라 고혈압의 약물효과를 저해하므로 1일 먹을 수 있는 알토올의 양은 30ml이하로 제한합니다.
      이는 양주 40ml, 소주 80ml, 포도주 160ml, 맥주 480ml에 해당합니다.
    • 금연
      흡연은 심장질환의 위험을 2배이상 증가 시키고 혈압을 3/5-12/12mmHg 정도 올립니다.
      그러므로 고혈압 환자는 반드시 금연 해야 합니다.
    • 카페인
      카페인은 혈압을 올리므로 커피를 마시지 말거나 하루 2잔이하로 제한해야 합니다.