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라섹수술 3주 지나도 시력회복이 안되는 경우

보통 라섹수술 후 시력이 완전히 안정이 되는 시기는 한달 정도입니다.

하지만 고도근시의 경우는 3~6개월 정도까지 소요되는 수도 있습니다.

라섹수술 후 시력회복이 늦는 경우는 안구건조증이 심하거나, 고도근시, 고도난시, 상처지연치유 반응체질 등이 있습니다.

지금 라섹수술 후 3주 정도가 지난 시기이므로 좀더 기다려보시는 것이 좋습니다.

거의 대부분의 경우는 3개월 이내에 시력이 회복되기 때문입니다.

양쪽 눈의 시력이 차이가 나는 것도 너무 걱정할 필요가 없습니다. 같은 사람이라도 눈물샘의 기능이 양쪽이 다를 수가 있기 때문에 시력회복속도도 역시 차이가 있을 수 있습니다.

혹시 재수술을 해야 할지에 대해 걱정하고 계신다면 좀 더 기다려 보신 후에 생각하시길 바랍니다.

본인의 의지와 상관없이 눈꺼풀 또는 눈이 떨리는 경우

가벼운 눈 떨림은 그 이유가 워낙 다양합니다만 보통의 경우 지나친 스트레스나 커피 및 담배를 많이 애용하는 경우에 많이 나타납니다. 따라서 휴식과 더불어 적절한 조절을 하시는 것이 좋습니다.

그리고 특히 안구건조증이 심한 경우에는 자주 이런 증상이 나타나게 되어 본인도 매우 난감해 하기도 합니다. 보통 50대 후반의 여성분들에게서 이런 경우가 종종 있습니다. 이런 경우에는 안과에서 안구건조증의 치료와 더불어 일반적인 안구건조증에 대한 일상생활에서 주의사항을 지키는 것이 좋습니다. 예를 들면 실내의 습도를 유지한다거나, 눈물약을 적절하게 사용하는 것이 좋습니다. 그리고 외출시에는 선그라스를 끼면 도움이 됩니다.

마지막으로 당부드리고 싶은 것은, 보통 일반인들이 주의해야 할 것은 자각증상이 오래가고 심해진다고 느낄 때는 안과전문의에게 진단을 받아서 눈의 다른 부문의 이상인지 또는 다른 증상 때문인지 확인하는 것이 중요합니다.

안검경련증이라고 불리우는 눈떨림 증상의 치료 방법

보통의 경우는 휴식과 더불어 안구건조증에 따른 증상일 경우는 안구건조증에 따른 치료를 통해 호전되는 경우가 대부분입니다. 그러나 증상이 심한 경우에는 혹시 눈의 다른 부문에 이상이 있는 지 확인하고 신경계통이나 기타 다른 약물에 의한 치료방법을 사용하기도 합니다.

보통 많이 사용되는 치료 방법 중 하나는 보톡스라는 독소를 이용한 치료 방법입니다. 보톡스는 부패된 통조림이나 썩은 고기에서 잘 자라는 세균으로서 정제하여 사용할 경우 주사 부위의 근육만 국소적으로 마비시킵니다.  이런 원리를 이용하여 최근 안면경련, 안검경련 등 각종 근육 질환의 치료 영역에 널리 사용되게 되었습니다. 이를 이용하여 눈 주위 근육을 마비시켜 안검경련증을 치료하기도 합니다.

그리고 아까 말씀드린 것처럼 뇌에 문제가 있을 것으로 추정될 경우에는 물론 종합 병원에서 자세한 검진 과정을 통해 진단과 처방을 받게 될 경우도 있습니다.

안구건조증이 심해도 눈 떨림 증상이 나타날 수 있다

보통의 경우 일반인이 느끼는 눈꺼풀이 일시적인 떨림이나 톡톡 뛰는 증상은 실제 다른 질병에 의한 것이 아니라, 피로하거나, 지나친 카페인의 섭취나 담배를 많이 피는 경우에 생길 수 있는 경미한 증상입니다. 그리고 특히 안구건조증이 심한 경우에도 발생합니다. 그리고 이 경우에는 휴식을 취하게 되면 보통 정상으로 돌아오게 되는 경우입니다. 사람에 따라서는 잘때, 휴식, 인공 눈물약 사용시, 눈꺼풀을 손으로 당겨줄 때, 말할 때, 노래할 때, 콧노래 부를 때 등의 경우에는 조금 호전이 됩니다.

그런데, 이런 경우 이외에 발현되는 시간이 길거나 오래간다거나 눈꺼풀이외에 다른 부문에도 떨림이 나타나는 경우가 있는데, 이런 경우는 그 원인이 정확하게 밝혀지지는 않았습니다만 보통 뇌의 신경계통과 연결된 장애 때문에 발생하지 않은가 하고 생각됩니다. 이런 심한 증상을 가진 경우에는 처음 시작할 때는 눈부심이나 이물감과 같은 단순한 눈의 증상으로 시작하여 점차 그 정도가 심해지면서 눈을 뜨기가 힘들어 집니다.

눈에 자꾸 눈꼽이 끼면 결막염이나 안구건조증을 의심해보라

컴퓨터 모니터에 오랫동안 시선을 집중하고 있으면
눈 깜빡임 횟수가 줄어들어 각막 표면의 눈물이 쉽게 마릅니다^^

그래서 안구건조증을 비롯한 염증성 안 질환이 생기기 쉬워지는데요.

실눈꼽이 자꾸 끼고 그런다면 이는 눈에 염증이 있다는 이상 신호라고 생각됩니다.

염증이 만성화되면 안구건조증 또한 돌이킬 수 없을 만큼 심해지니까
방치하지 마시고 꼭 안과에 가서 정확한 진단과 치료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.

앞으로 장시간 컴퓨터를 하실 때는 50분에 한 번씩은 꼭 눈을 쉬게 해 주시고요.

컴퓨터 모니터는 항상 눈높이보다 낮게 두시도록 하세요.
눈물층이 파괴되어 불안정한 상태니 가급적 자주 눈을  깜빡여 주시구요.

눈물 생성을 도와 눈의 뻑뻑함과, 피로감을 덜어주는 온찜질이나 냉찜질을 가급적 자주해 주시면 눈 건강 회복에 도움이 될 것 같습니다^^

눈이 따갑고 뻑뻑하다! 안구건조증

인체에 수분이 부족해서 발생하는 건조증과 관련 눈물이 부족해서 생기는 안구건조증에 시달리는 사람들도 의의로 많다, 눈이 자주 충혈되고, 따갑거나 모래가 들어간 것처럼 이물감이 느껴지고, 화끈거리면서 찌르는 듯하거나 할퀴는 것 같은 느낌이 들면 안구건조증을 의심해봐야 한다. 안구건조증을 앓는 사람들 가운데는 오히려 눈물이 너무 많이 나와 탈이라는 사람도 있다. 이는 이물감 등의 자극에 대한 반사작용으로 눈물이 정상보다 더 나오는 경우다.

눈이 따갑고 뻑뻑하다! 안구건조증

안구건조증의 원인은 크게 두 가지로 나눠볼 수 있다. 눈물 생성이 부족한 경우와 눈물층의 이상으로 눈물이 빨리 건조되어 생기는 경우. 나이가 들어감에 따라 눈물 생성이 줄어 안구건조 증상이 생기는 경우를 많이 볼 수 있으며, 특히 폐경기 이후의 여성에게 많이 나타난다. 이밖에 지속적인 약물 복용, 안구나 그 주위의 외상, 수술 등이 원인이 될 수도 있다. 류머티즘, 만성 결막염, 여러 가지 피부 질환 등 만성적인 질환으로 장기간 약을 복용했거나 녹내장, 기타 다른 눈의 질환으로 안과 전문의와 상의 없이 안약을 장기간 점안했을 경우에도 안구건조증이 발생할 수 있다. 눈물이 빨리 건조되는 경우는 안검염이나 안검의 구조적 이상 등 문제가 동반된 경우, 안약의 남용이나 수술로 인한 후유증 등이 원인이 될 수 있다.

최근 젊은이들 중에는 안구건조증이 VDT증후군의 일환으로 나타나기도 한다. TV, 컴퓨터, 전자오락기 등을 장기간 시청했을 때 안구건조증을 비롯하여 시력 저하, 눈의 피로, 눈의 조절력 저하, 아물거리는 희미한 시력, 색각의 이상 현상 등 다양한 안과적 이상이 나타난다.

안구건조증 치료를 위해서는 먼저 정확한 진단이 중요하다. 안구건조증에는 흔히 충혈, 통증, 눈부심 현상 등이 동반되므로 흔히 만성 결막염, 알레르기성 결막염 등과 혼돈되어 잘못 진단이 내려지기도 한다. 확실한 진단을 위해서는 눈물 분비에 대한 검사와 눈물 표면 형태에 대한 자세한 관찰이 필요하고, 눈물 양과 눈물 성분에 대한 정밀 검사를 하기도 한다.

안타까운 점은 현재까지 근본 치료약 하나가 없다는 것이다. 인공누액을 자주 점안해주는 수밖에 없다. 인공누액은 종류도 여러 가지일뿐더러 환자마다 각기 반응하는 정도가 다르므로 실제 사용 후 상담을 통하여 잘 맞는 것을 선택하는 것이 좋다.

약물요법과 함께 환경을 습하게 만들어주는 것도 눈물의 증발을 줄이기 때문에 증상 완화에 도움이 된다. 예를 들면 가습기를 사용한다든지 방의 온도를 조금 낮춘다든지 하는 방법이 있다. 그리고 머리 염색을 피하고, 헤어 드라이어나 스프레이 등을 가급적 사용하지 않는 것이 좋다. VDT증후군을 예방하려면 개인의 지속적인 노력과 절제가 필요한데, 가령 50분 정도 컴퓨터 작업을 한 뒤에는 10분 정도 먼 곳을 쳐다보는 등 휴식을 취하는 것이 좋다.

안구건조증이 심한 경우에는 수술적 치료도 하는데 눈에서 눈물이 내려가는 길을 막는 누점폐쇄술, 눈물이 눈에 오래 고여 있게 하는 누소관폐쇄술 등이 있다.

안구건조증 치료방법

◎ 인공눈물을 수시로 넣는다

증세가 약하면 직접 치료할 수 있다. 가장 기본적인 치료법은 인공눈물을 수시로 눈에 넣는 것. 인공눈물은 방부제가 함유되지 않은 제품을 선택한다. 한방울을 눈에 넣고 서서히 감았다 떠서 몇번 깜박인 후 다시 눈을 감고 30여초간 그대로 있는다. 처음에는 2시간마다 사용하고 증상이 개선되면 4시간, 6시간 등으로 횟수를 줄여간다.

밤에 안구건조증이 심해지는 사람도 있는데, 이럴 때는 젤리나 연고 형태의 누액을 사용하는 것이 낫다. 단 낮이나 작업중에 사용하는 것은 금물. 시야를 가릴 수도 있기 때문이다.

◎ 눈꺼풀을 하루 2∼4회 세척한다

눈꺼풀 세척은 안구건조증 초기에 인공눈물을 넣는 치료와 병행하면 효과적이다. 효과를 보려면 하루 2∼4회 정도 해야 한다. 눈꺼풀 세척을 할 때는 눈두덩을 손가락으로 가볍게 30∼60초 정도 마사지해 지방분비를 촉진한 후 눈 세척액으로 눈꺼풀 주위를 조심스럽게 닦아주면 된다. 이때 절대 눈 안은 닦지 말아야 한다. 눈 세척액 대신 베이비 샴푸를 사용해도 같은 효과를 볼 수 있다. 물과 샴푸의 비율을 5:1로 희석해 사용한다.

안구건조증 치료방법

촉촉한 눈을 만들어 안구건조증을 예방하는 생활속 예방법

촉촉한 눈을 만들어 안구건조증을 예방하는 생활속 예방법

◎ 실내 온도 18℃, 습도 60% 유지

실내 온도는 18℃ 정도로 유지하고 가습기를 틀어 습도를 60% 정도로 맞추어 눈물의 증발을 줄여준다. 또 매연이나 바람에 눈을 노출시키지 않으며 눈을 건조하게 하는 머리염색약과 스프레이, 헤어드라이어 등의 사용도 가급적 줄이는 것이 바람직하다.

◎ 눈을 자주 깜박거려라

각막에 눈물이 촉촉하게 있어야 눈이 보호돼 안구건조증을 예방할 수 있다. 사람은 컴퓨터로 작업을 할 때나 TV 등을 볼 때 눈을 제대로 깜박거리지 않는 경향이 있는데 이럴 경우 안구건조증으로 발전할 가능성이 높다.

◎ 컴퓨터 작업을 하거나 책을 읽을 때는 자주 쉬어라

장시간 컴퓨터 작업을 하거나 책을 읽을 때는 50분에 10분 정도는 쉬어주고 가벼운 눈운동을 해준다. 또 컴퓨터 화면의 높이를 눈보다 낮춰 눈이 노출되는 면적을 줄이고 눈을 자주 깜박거려 각막을 덮고 있는 눈물층이 잘 작용하도록 해준다. 만약 피로감이 심하면 작업중에 인공눈물을 넣어준다.

◎ 콘택트렌즈 착용을 삼가라

평소 눈이 뻑뻑하다고 느끼는 사람은 콘택트렌즈를 착용할 때 각별한 주의가 필요하다. 생리 식염수를 수시로 투여하면 눈을 잠시 적셔주는 효과가 있기는 하지만 눈을 보호하는 주요성분을 씻어내므로 오히려 좋지 않다.

안구건조증 자가진단 방법

안구건조증 자가진단 방법

아래 8개의 항목 중 2개 이상 해당하면 안구건조증 초기, 3∼4개면 중기, 5개 이상이면 위험한 상태다.
초기에는 자가 치료가 가능하지만 정확한 진단을 위해 전문의와 상담을 하는 것이 안전하다.

◎ 아침에 일어나면 눈이 뻑뻑하고 충혈돼 있다.

◎ 건조한 곳이나 매연이 심한 곳에 있으면 눈이 화끈거린다.

◎ 눈꺼풀에 염증이 자주 생긴다.

◎ 눈이 피곤하면 눈곱이 낀다.

◎ 눈이 뿌옇게 보이고 통증이 있다.

◎ 햇빛이나 형광등 아래서도 눈을 뜨기가 어렵다.

◎ 최근에 눈에 통증을 느끼면서 시력이 떨어졌다.

◎ 콘택트렌즈 착용이 어렵다.

안구건조증의 증상과 원인

정상인이 하루에 생산하는 눈물의 양은 보통 2∼3㏄ 정도.

점액층, 수분층, 지방층으로 이뤄진 눈물은 눈의 표면을 부드럽게 덮어서 눈을 보호하고 편안함을 느끼게 해준다.

눈을 한번씩 깜박일 때마다 흘러나온 눈물은 안구 표면의 노폐물 등을 씻어낸 뒤, 눈물관을 타고 콧속으로 흘러들어가 사라지고 대신 다시 새로운 눈물이 나온다.

하지만 안구건조증이 생기면 이 모든 과정이 생략된다.

그만큼 눈이 피로해지고, 생활이 불편해지는 것.

일단 안구건조증이 있으면 눈이 뻑뻑해진다.

또한

눈이 붉게 충혈되고
심하게 부시고 따가우며
모래가 들어간 것처럼 이물감이 느껴지고
끈적끈적한 눈곱이 끼기도 한다.

안구건조증의 증상과 원인

사람에 따라서는 두통을 호소하거나 눈앞에 안개가 낀 것처럼 시력이 떨어지고 쉽게 눈이 피로해진다.

갑자기 콘택트렌즈를 끼기 어려워져도 안구건조증일 가능성이 높다.

일상생활에서 안구건조증을 예방하는 방법

안구건조증은 몇 가지의 노력만으로도 많이 예방할 수 있는데요.

먼저 지금처럼 찬바람이 많이 부는 날에 외출 하실 때는 보호안경을 착용하여 건조한 찬바람이 직접 눈에 닿는 것을 막는 것이 좋습니다.

일상생활에서 안구건조증을 예방하는 방법

자동차의 히터바람도 직접 눈에 불지 않도록 방향을 약간만 돌려줘도 좋겠지요. 또한 사무실에서 난방을 많이 하면 공기가 건조해 지므로 가습기를 같이 사용하시는 것이 좋구요.

집에 계신 주부님들은 실내거실에 빨래를 말리시는 것도 좋은 방법 중 하나 입니다.

눈 화장도 건조증이 심할 때는 피하시는 것이 좋겠구요

특 히 최근에는 컴퓨터로 작업을 하시는 분들이 많은데요, 컴퓨터 작업이나 책을 많이 보실 때는 모니터나 책의 위치를 눈보다 약간 낮게 두어서 아래로 내려보게 되면 눈을 적게 떠도 되므로 눈이 건조되는 것을 막을 수 있고요. 집중하다 보면 자기도 모르게 정상적인 눈 깜빡임보다 줄어들고 눈이 건조해 지는데요. 이때 의식적으로 눈 깜빡임을 자주하는 것도 좋습니다.

안구건조증의 치료방법

안구건조증은 감기와 비슷하여 심할 때 치료 받으면 증상이 호전되고 치료 후 재발이 될 수 있는 질환입니다.

안구건조증의 치료방법

안구건조증의 치료방법으로는 크게 약물요법과 수술요법이 있습니다.

약물요법으로는 흔히 인공 눈물 약을 통한 치료 방법이 있습니다.

인공눈물을 눈이 건조하다고 느낄 때 자주 점안하는 방법인데요.

이 눈물약을 넣으면서 눈의 염증이나 다른 질환이 있다면 같이 치료하여야 합니다. 안구건조증의 치료에서 가장 중요한 것은 인공 눈물약으로 좋아지지 않는다고 포기하는 경우가 많은데, 인공눈물약도 종류에 따라 성분이 다르기에 실망하지 마시고 적절한 치료를 계속 하시는 것이 좋습니다.

또한 중년층의 여성들에게는 호르몬제를 같이 사용하면서 치료해 나가면 좋은 효과를 볼 수 있습니다.

그리고, 수술을 통해 치료하는 방법이 있는데요. 우리 눈에는 눈물이 내려가는 길이 있어서 이 길을 막아주면 눈물이 눈에 머물러 있는 시간이 늘어남으로써 안구건조증을 치료할 수 있습니다. 재질에 따라 일시적인 것과 영구적인 것이 있죠

그 외에도 치료용 소프트 콘택트렌즈를 사용 할 수도 있구요.

이렇게 다양한 치료방법이 있기 때문에 가까운 전문안과를 방문하셔서 적절한 치료를 받으시면 호전 될 수 있을 것입니다.

안구건조증의 원인

안구건조증이란 병명이 불리워진 것이 사실 최근의 일입니다.
그만큼 현대인에게서 나타나는 질병인 셈인데요. 그 원인이 여러 가지인 질병입니다.

안구건조증의 원인

보통 안구 건조증이라고 하면 눈물이 모자란다고 생각하시는데
실제 눈물의 수분이 모자라는 문제보다
눈물의 성분 중 물이 아닌 다른 성분 즉 점액층과 지방층에 문제가 있어 발생하는 경우가 대부분입니다.

눈물의 이 성분들이 이상이 생기면 결국 눈물의 증발이 빨리 이뤄져 건조해지는 것이죠.

특히, 중년이후 여성에서 호르몬의 변화로 인해 점액 분비가 떨어 지면서 발생하는 경우가 많습니다.

그 외에도 눈병을 심하게 앓고 난 뒤 눈꺼풀 안쪽의 점액 분비 세포가 손상을 받아서 점액 분비가 줄어 들어 건조증이 발생할 수도 있습니다.

이런 원인 외에도 환경적인 요인도 있는데요.

점차 늘어나는 컴퓨터 작업 시
정상적인 눈 깜빡임 보다 자신도 모르게 집중하여 모니터를 보면서 눈 깜빡임 횟수가 줄어
건조증을 호소하기도 합니다.

또한 난방을 많이 하는 사무실은 눈물의 증발을 증가 시킵니다

눈화장을 많이 하시는 여성 분의 경우도
너무 안쪽까지 깊이 화장을 하셔서 지방샘이 화장가루에 막혀 지방분비가 잘 안되어 생기기도 하고
그 외에도 콘택트렌즈의 부작용이나 약물에 의한 부작용으로 생기는 경우도 있습니다.

안구건조증의 특징 및 증상

안구건조증을 가진 분들은 다양한 증상을 호소합니다만

대체로 환자들은 흔히 눈이 충혈되고,
따갑거나 또는 모래가 들어간 것처럼 이물감을 느끼며,
어떤 환자는 아침에 눈뜨기가 힘들다고 하는 경우도 있는데

잠자는 동안에는 눈물 생산이 중단되므로 더 심해진 경우입니다.

안구건조증의 특징 및 증상

그 외에도

     `시그럽고 눈물 난다’
     ‘눈에 비눗물이 들어간듯한 따가움과 콕콕 찌르는 아픔이 있다거나’
     ‘햇빛에 눈부시다’
     `실 모양의 눈꼽이 난다’ 등의 증상을 호소하기도 합니다.

심한 경우에는 두통을 동반하기도 합니다.

최근 점차 환경이 나빠지고 과다한 업무의 양 때문에
안구건조증 증상을 호소하는 분들이 점차 늘어나고 있는 추세입니다.

안구건조증이란 무엇인가 ?

안구건조증이란 한마디로 눈물의 양이 적어서 생기는 질환으로 보시면 됩니다.

우리가 눈을 부드럽게 떴다 감았다 하는 것은 눈을 얇게 덮고 있는 눈물이 윤활유 역할을 하기 때문입니다.

눈물에는 3가지 중요한 성분이 있기 때문에 눈 표면을 부드럽게 덮어서 눈을 보호해 주고 편안함을 느끼게 해 줍니다.

우리의 눈이 눈물 생산이 줄어들거나 3가지 눈물층의 균형이 깨질 때
안구 건조증 또는 건성안 증후군 이라고 합니다.

안구건조증이란 무엇인가 ?

자동차의 윈도 브러시가 움직일 때 자동차 유리에 물기가 없으면 유리에 상처가 나듯이
눈물층의 조화가 깨지면 각막에 상처가 나게 되고
그래서 눈이 아프고,
햇빛에 나가면 눈이 부시고,
오후엔 이러한 증상이 더 심해지는 것이 안구 건조증의 특징입니다.

요즘 같은 겨울이면 더더욱 증상이 악화되는 특징이 있습니다

안구건조증의 치료 방법

안구건조증의 치료는 크게 3가지로 볼 수 있습니다. 첫째는 약물치료(염증치료와 인공누액 투여), 두번째는 수술적 치료이며 셋째는 보조 요법입니다.

안구건조증의 치료 방법

1. 약물 치료

가장 보편적이며 간편한 방법은 모자라는 눈물을 외부에서 보충해주는 것으로서 가장 많이 쓰이는 방법이기도 합니다. 대부분의 인공 눈물은 장기간 점안해도 별 부작용이 없으며 물약, 젤리, 연고등의 형태로 많은 종류의 인공 눈물이 있는데, 증상에 따라 자신에게 맞는 것을 선택하면 됩니다.

 

간혹 인공 눈물에 포함된 보존제 성분에 자극성이 있는 사람이있는데, 이럴 경우는 최근 개발된 보존제 성분이 없는 1회용 인공눈물을 사용할 수 있습니다. 심한 결막염, 각막염, 눈꺼풀염등이 동반된 경우는 이에 대한 염증 치료도 병행해야 합니다. 이때 주의할 점은 인공 눈물은 규칙적으로 자주 넣어야 하는데,불편을 느낄 때만 넣는 경우에는 효과가 잘 안 나타날 수도 있습니다.

 

2. 수술적 치료

건성안이 심하여 인공 눈물의 점안만으로 증상의 호전이 없는 경우에눈물이 정상적으로 빠져 나가는 구멍인 눈물점을 막는 방법입니다. 처음에는 흡수성 재질인 콜라겐으로 만들어진 누점마개를 삽입해보아서 효과가 있으면 녹지 않는 실리콘 재질의 마개를 삽입합니다.

 

아주 드물게 눈물마개 삽입 후에 오히려 눈물을 흘리는 경우가 생기기도 하는데, 이럴 경우는 다시 빼주면 됩니다.

그 외에 레이저나 전기소작기로 눈물점을 막을 수도 있으나, 이 경우에는 부작용이 있을 경우 다시 원상 복상하기가 매우 어려우므로 시술 전에 충분한 검토 후에 행해져야 합니다.

 

3. 기타 보조 요법

그밖에 주변 환경을 항상 습도가 높게 유지해야 하며, 특히 아파트등 건조한 곳에서는 가습기를 쓰는 것이 좋습니다. 여름철에는 선풍기나 에어콘의 사용으로 인해, 또 겨울에는 실내 난방으로 인해공기가 건조해져서 눈의 눈물이 더 빨리 마르기 때문에 증상의 악화를 가져오기도 하며, 장시간의 비행기여행도 같은 이유로 증상이심해집니다. 늦가을의 건조한 날씨에 증상이 심해지다가도 비라도 한번 내리게 되면 훨씬 그 증상이 좋아지는 것도 같은맥락이지요.간혹 어떤 분들은 외출을 하거나 바람이 불면 눈물이 줄줄 흐르므로, 막상 병원에서 진찰 후에 눈이 건조하여 그렇다는설명을 듣게 되면 잘 납득하지 못하는 경우가 있는데, 이는 앞에서 말씀드린 검은자(각막) 앞에 있는 눈물막(보호막)이 바람이불거나 하면 더 빨리 마름으로 인해서 외부의 자극을 쉽게 받게 되어 그런 증상이 나타나는 것입니다. 따라서 보안용 안경이 도움이되는 경우도 많습니다.누액분비에 나쁜 영향을 주는 약물을 사용할 경우에는 담당 안과의사와 상의하고 사용해야 하며 정기적으로안과를 방문하여야 합니다.특히 머리염색약이나 자극성 있는 화장품 등도 안구표면에 자극을 주거나 염증을 일으켜서 눈물층에 장애를주게되므로 증상의 악화를 초래할 수 있습니다.

안구건조증의 대표적인 증상들

안구건조증의 대표적인 증상들

① 아침에 일어나면 눈이 뻑뻑하고 침침하다.

② 닦지 않은 렌즈를 오래 낀 것처럼 시야가 뿌옇고 겹쳐 보이거나 흔들려 보인다.

③ 눈이 자주 시리고, 바늘로 콕콕 찌르는 듯한 따끔거리는 통증이 있다.

④ 실 모양의 끈적이는 눈곱이 생긴다.

⑤ 눈꺼풀이 무겁고 피로하며 자주 충혈된다.

⑥ 마치 모래가 들어간 것처럼 까끌거리는 이물감이 심하다.

⑦ 이물감과 눈이 빠질 듯 한 통증으로 더 이상 콘택트렌즈 착용이 어렵다.

⑧ 책, TV, 컴퓨터 모니터를 볼 때 특히 침침해지고 따가워진다.

안구건조증 환자는 평소에 어떻게 주의해야하나요?

안구건조증 환자는 겨울철에 가습기로 실내 습도를 올리거나 실내 온도를 약간 낮추면 증발되어 없어지는 눈물을 줄일 수 있으며, 테가 큰 안경을 끼면 눈으로 들어오는 바람을 막아 역시 눈물의 증발을 줄여 증상의 호전을 느낄 수 있습니다.

그러나 헤어드라이기, 헤어스프레이의 사용은 안구건조증을 악화시키므로 사용을 중지해야 합니다.

눈물이 정상적으로 작용하기 위해서는 눈물이 정상적으로 나와야 될 뿐 아니라 골고루 퍼져야 합니다.

눈물을 골고루 퍼지게 하기 위해서는 눈의 깜박임도 중요한데, 집중해서 책이나 모니터를 보거나 심지어는 운전할 때도 눈의 깜박임이 줄어들어 안구건조증의 증상이 심하게 되기도 합니다.

그러므로 안구건조증 환자가 이러한 작업을 할 때에는 의식적으로 자꾸 눈을 깜박거려 주는 것도 도움이 되겠습니다.

사례로 보는 라식수술의 부작용, 원인 및 예방법

라식수술후 부작용은 검사결과가 애매하거나 부적합한 경우 무리하게 수술을 하여 나타나는 경우가 대부분입니다.

그렇기 때문에 정확한 검사가 전제되어야 하며 병원에서도 준비를 꼼꼼히 하여 수술을 준비하여야 합니다.

아래 내용은 라식수술의 부작용과 원인 및 예방법을 정리한 것입니다. 참조하시면 많은 도움이 되실 겁니다.

1.각막확장증

모든 안과의사들이 라식을 할 때 최우선적으로 고려하는 것으로 각막두께가 얇아서 수술이 힘든 환자가 많습니다.
원인 : 라식 수술후 얇아진 각막이 안압을 이기지 못하고 각막의 일정부위가 커지는 현상입니다. 초고도근시로 진행하는 경우가 많으며 하드렌즈로 어느 정도 처방이 가능하나 아주 심한 경우 각막이식수술을 받는 경우도 있습니다.

드물게 나타나지만 부작용중에서는 가장 치명적이라고 할 수 있습니다.

사용하는 라식장비에 따라 발생빈도가 다르게 나오나 요즘은 안과의사들이 가능한 잔여 각막두께를 충분히 남기려는 경향과미세각막절삭기(Microkeratom)의 정밀화로 발생 빈도가 감소하고 있습니다. 고도근시환자들은 신중하게 생각하고 검사한 후수술을 받아야 합니다.

예방 : 각막확장증은 수술전 환자의 잔여 각막이 얼마나 남을 것인가에 대해 충분히 고려하고 수술함으로 충분히 예방이 가능합니다.

2.부정난시,각막중심

증상 : 사물이 고르게 보이지 않고 눈이 매우 피로하며 안경으로도 교정이 되지 않습니다.

원인: 각막중심과 레이저가 조사된 중심이 일치되지 않은 것으로 각막의 중심을 잘 못 잡았거나 안구추적장치가 느려서 안구의 움직임을 제대로 좇아오지 못해서 생긴 현상입니다.

이 경우 안경으로는 시력이 잘 나오지 않고 하드렌즈를 착용해야만 어느 정도 정상시력이 나옵니다.

잔여각막의 두께가 여유가 있다면 인공지능이 있는 엑시머레이저로 재치료 하여 호전되는 경우가 많습니다. 각막중심을 정확히 잡고 초고속 안구추적장치가 장착된 최첨단 장비의 경우 거의 발생하지 않습니다.

아무리 숙련되 안과의사라도 이런 부작용은 피할수 없는데 이유는 엑시머레이져의 안구추적장치의 안구포착속도가 안구움직임을 제대로쫓아가지 못함으로 엉뚱한 부위에 레이져를 조사하게 되서 일어나는 부작용입니다. 특히 각막중심이탈은 전체 부작용중 약60-70%를 차지 합니다.

예방 : 현재 미국.일본의 엑시머레이져는 안구추적속도가 최고 100hz 안쪽이나 환자가 긴장속에 움직이는 안구의 속도는 200~250hz입니다.

따라서 안전을 최우선 지향하는 유럽의 안과의사들은 거의 95%이상이 독일장비를 선호하며 최첨단 독일 엑시머레이져는 사람의안구보다 속도가 빠른 330hz의 실제 반응속도를 가짐으로 이런한 부작용이 의사의 실수만 없다면 100% 예방이 가능합니다.


3.각막혼탁

증상 : 레이저에 의해 균일한 각막의 균열이 깨져서 생긴다고 하며 환자는 깨끗하지 못하고 다소 뿌옇게 사물을 봅니다.

발생빈도 : PRK나 라섹의 경우 라식보다 발생빈도가 더 높으며. 사용하는 라식장비에 따라 발생빈도나 정도가 다르게 나옵니다. 구형엑시머레이저의 강하고 거친 레이저빔에 의해 고도근시환자를 수술할 때 더 쉽게 발생한다고 합니다.

이 경우 보통 백명중 1~2명 정도 발생한다고 하는데 재수술 보다는 안과의사의 적극적인 약물 처치로 호전되어 정상시력을 찾게 되는 경우가 많습니다.

엑시머레이저의 성능이 좋아짐에 따라 발생빈도도 감소하고 있으며, 유럽의 라식에 대한 논문에 의하면 발생율이 한 번도 보고되지않은 엑시머도 있다고 합니다. 이것은 라식에서는 거의 발생되지 않고 라섹이나 엑시머수술시 발생됩니다. 특히 중등도 이상의 환자가라섹을 받을 때 자주 나타납니다.

원인 : 크고 넓고 강한 빔을 가지 엑시머레이져 일수록 각막을 거칠게 연마할 경우 이런 현상이 더 자주 발생됨니다. 특히 Broad-beam 형태의 엑시머레이져가 많이 발생함니다.

그러나 작고, 빠르고, 부드러운 Flying spot beam을 가진 최첨단 엑시머레이져는 이런 현상을 급격하게 줄일 수 있고 생기더라도 매우 경미한 수준입니다.

안과의사들이 거액의 돈을 들여 최첨단 장비로 교체하는 이유가 이렇게 장비의 성능에 따라 부작용 정도가 크게 차이가 나기 때문입니다.

예방 : 최첨단 엑시머레이저와 라식기자재를 사용하는 병원을 검색하여 찾아야 합니다.

4. 근시퇴행

원인: 라식,라섹후에 어느정도 근시로 회귀하려는 현상으로 수개월이나 수년이 지나면 다시 안경을 쓰는 경우가 있습니다. 부작용이라기 보다는 우리의 신체가 원상복구하려는 일종의 생리적 현상입니다.

이 역시 각막에 자극을 많이 주는 broad-beam 타입의 엑시머레이저에게서 더 자주 나타남니다.

예방 : 안과의사들은 이렇게 근시가 퇴행될 것을 감안하여 딱 맞게 교정하지 않고 약간 넘게 교정합니다.

그래서 라식수술후에 일반적으로 약한 원시가 되는 경우가 바로 안과의사가 이런 것을 감안하여 수술했기 때문입니다. 많이 근시퇴행이 되면 재교정을 하여야 하며 특별한 예방이 있지는 않습니다.


5. 눈부심

증상 : 낮에는 잘 보이다가 밤만되면 눈이 부셔서 운전하기가 불련하고 가로등 불빛이 휘엉청하게 현위현상이 일어나는 경우입니다. 운전 중 갑자기 터널같은데 들어가도 눈부심이 느껴집니다. 자연치유되는 경우가 많습니다.

원인 : 각막을 엑시머레이져로 인위적으로 새로운 형태로 만들었기 때문에 수차라는 것이 증가하고 동공의 크기가 레이져로 연마한 각막부위보다 크다보니 정제되지 않은 빛이 망막에 난반시됨으로 우리는 눈부심을 느끼는 것입니다.

예방 : 환자가 밤에 커지는 동공의 크기에 맞게 레이져를 조사하고 웨이브프론트를 라식에 응용하면 야간에 떨어지는 시력의질적저하는 크게 줄일 수 있습니다. 환자의 동공과 연마할 각막의 두께를 고려하면 수술전에 충분히 예방이 가능하나 동공이 크고고도근시의 경우 무리한 수술을 할 경우 예방하기가 쉽지 않습니다, 엑시머레이저마다 같은 도수라도 각막을 연마하는 깊이는 다다릅니다.

6. 안구건조증

원인 : 부작용이라고 할 수도 있는데 가장 흔한 증상이며 정상적인 각막조직에 물리력을 가하여 생긴 생리적인 현상입니다.

안과의사의 처방에 따라 꾸준히 안약을 넣고 시간이 지나면 대부분 호전된다고 합니다.

7. 시감도 저하

증상 : 낮보다는 저녁 무렵에 느끼는 경우가 많으며 화질이 좋지 않은 TV를 보는 것처럼 주변 사물이 깨끗하게 보이지 않는 현상입니다.

예방 : 거친 Beam을 사용하는 엑시머레이저에 의해 발생되는 경우가 많아 어떤 장비를 사용하냐에 따라 빈도가 다릅니다.부드럽고 작고 빠른 레이저 Beam(Flying Spot with Gausian Beam)을 이용해 각막표면을 다시 매끄럽게연마해주면 호전되는 경우가 많습니다.

이 밖에 각막미란이나 각막염증 심지어 망막이상의 경우도 있지만 라식 부작용은 대부분의 경우 엑시머레이저와미세각막절삭기(Micokeratom)의 성능에 크게 좌우되기 때문에 라식은 의사 숙련도에 대한 의존도 보다 장비의존도가 더 큰것이 사실입니다.

하지만 장비가 아무리 최첨단이라 해도 의사가 무리한 수술을 감행하거나 사전에 충분한 검사를 하지 않은 경우, 만일 부작용이 발생하였을 때 이를 처리 하는 능력은 전적으로 의사의 실력에 달려있습니다.

따라서 안전지향적인 최첨단 장비와 꼼꼼하고 실력있는 의사가 부작용 없는 가장 좋은 라식결과를 가져다 줄 것으로 판단됩니다.