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기저귀 발진의 발생 원인

대분분의 아기들이 기저귀발진을 경험하게 되는데,
주된 원인은 땀, 기저귀에 의한 마찰, 대소변 등입니다.

기저귀를 계속 차고 있으면 통풍이 잘 되지 않고
더구나 땀 분비량이 많아 습한 환경에 오랜 시간 노출되기 쉬운 아기들은
이러한 환경에 쉽게 번식하는 세균, 곰팡이 균 등에 더 쉽게 감염되게 됩니다.

특히 대소변 자체나 오줌에서 생기는 암모니아 등이 아기의 피부를 자극하게 되는데 여기에 곰팡이 균 등 (예. 칸디다 알비칸스) 이 자라면 기저귀발진은 더욱 심해지고 오래 가게 됩니다.

충분히 헹구어 내지 않은 천 기저귀에서도 자극을 받을 수 있고,
세탁할 때 남아있던 세제, 표백제 등이 원인이 되기도 합니다.

특히 밤에 아이가 잠이 들면 축축해도 울지 않기 때문에 엄마가 기저귀를 갈아주지 않아 기저귀 발진의 증세가 악화되기 쉽습니다.

기저귀 발진의 증상과 낮는법

1.기저귀 발진의 증상: 피부가 붉어지고, 붓고, 물집이 밥히고, 통증이 있습니다.

2. 기저귀 발진으로 병원에 가야 하나요?  병원에 가서 손해 볼 일은 없습니다.  기저귀 발진을 예방하려면 어떻게 해야 하는지 설명도 들을 수 있구요.  다만 기저귀 발진은 기저귀 발진의 원인, 즉 아기의 대변/소변으로부터의 자극, 수분 으로부터 아기의 피부를 차단하면 원상으로 회복됩니다.  모이스춰베리어 (Moisture Barrier, 방수차단막) 을 발라서 아기의 피부를 대변/소변으로부터 차단하십시오.  참고로 논문에서 읽은 내용을 중심으로 기저귀 발진 예방법을 알려드리겠습니다;

1) 기저귀는 초강력 흡수 (ultra absorbent) 종이 기저귀를 쓰세요.: 만일 이미 기저귀 발진이 왔다면 종이기저귀를 쓰시는 편이 천기저귀보다 낫습니다. 왜냐하면 천기저귀가 통풍은 잘 되지만 흡수력이 강하지 않으므로 아기의 피부를 더 젖게 하기 때문이죠.  아기의(성인의 피부와 마찬가지로) 피부가 계속 젖게되면 피부가 과수분화되고 피부의 자연적인 장벽이 약화되어 자극물질에 쉽게 노출됩니다.  또한 기저귀는 세탁과 건조를 적절하게 하지 않으면 세균과 곰팡이가 생기기 쉽고 역시 기저귀 발진의 원인이 됩니다.

2) 기저귀는 최소한 3-4 시간에 한번씩은 갈아주세요.: 더 자주 갈아 주셔도 좋습니다. 특히 대변은 즉시 갈아주는 게 좋습니다.  대변에는 장내세균과 장내 소화효소가 포함되어 있습니다.  모두 기저귀 발진의 주요한 원인입니다.

3) 세정을 하되 비누를 사용하지 마세요.: 비누는 피부의 pH를 상승시켜서 세균 증식이 용이하게 하며, 피부의 정상유분까지 모두 제거해 버리므로 피부가 거칠어지고 건조해집니다.  거칠고 건조한 피부는 마찰에 의해 손상받기 쉽습니다.  아기의 기저귀 피부의 마찰 손상은 기저귀와 피부의 마찰과 씻길 때의 마찰이 주요 원인입니다.

4) 보습제로 아기의 거칠어지거나 자극 받은 피부를 진정시켜 주십시오. 많은 기저귀 크림이 실제로는 보습/진정제에 해당합니다.

5) 모이스춰베리어를 발라서 아기의 대변/소변으로부터 아기의 피부를 차단해 주십시오.  삼성의료원에서는 (엘타씰모이스춰베리어)를 사용하고 있습니다. 12시간 지속형이므로 대변을 보았을 때에 세정한 후에 한번 바르고 목욕한 후에 한번 바르면 됩니다.   

3. 똥을 지리는 것은 분유가 안맞아서 지리나요?  분유를 바꾸면 일시적으로 똥을 지리기도 합니다.  아기가 9개월이면 이유식을 할 것으로 보이는데, 이유식이 원인일수도 있겠지요.  아기가 설사를 하는 경우가 아니라면 장염은 아닐 것으로 보입니다만, 소아과에 가시는 편이 안전하겠지요.