눈 상태에 따라 자유롭게 선택 가능한 라식수술의 종류

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Created at 2008-05-04 05:36:09 
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라식수술의 종류에는 라식, 마이크로라식, 인트라라식, 라섹,  M-라섹, 에피라식, 웨이브프론트, ICL, 알티산등 최근 10여가지 이상으로 세분화 돼 있어 본인의 눈 상태에 따라 적합한 수술을 선택해서 할 수 있습니다.

1. 라식

라식은 Laser in Situ Keratomileusis의 약자로서 현재 전 세계적으로 가장 널리 시술되고 있으며, 시력교정의 안전성 및 결과의 예측도가 가장 높은 레이저 시력교정 수술입니다.

수술방법은 각막에 얇은 뚜껑을 만든 후 아래의 각막판을 필요한 도수만큼 레이저로 깍아 시력을 교정하는 방법으로 미세각막절개도를 이용하여 각막 윗부분을 0.1mm정도의 두께로 얇게 벗겨놓고 그 아래의 각막판을 원하는 양만큼 레이저를 이용해 깎은 후에 벗겨 놓았던 각막 위쪽부분을 다시 덮어주는 수술방법을 취하게 됩니다.

 

2. 마이크로 라식

130~160마이크론을 만드는 기존 라식수술에 비해, 90~100 마이크론의 각막절편이 만들어지는 마이크로 라식에서는 넓은 범위의 레이저조사가 가능할 뿐만 아니라 충분한 여유 분의 각막을 남길 수 있습니다. 그렇기 때문에 고도근시나 각막두께가 얇은 경우나 동공이 큰 경우에도 수술 후 부작용을 최소로 줄여 안전하고 성공적인 수술결과를 얻을 수 있습니다.

 

3. 인트라 라식

기계식 철제칼 대신 초정밀 팸토세컨 레이저를 이용하여 정확하고 균일하며 더욱 더 얇은 각막뚜껑(90㎕~100㎕)을 만들어 하는 수술법입니다.

기존의 라식 수술과 인트라 라식수술의 가장 큰 차이점은 각막 절삭 과정에서 발생합니다.

각막절삭기 대신 100% 컴퓨터로 조작되는 레이저를 이용해 수술하게 되므로 수술 부위에 감염위험이 전혀 없으며, 기존 라식보다 각막을 얇게 절삭해 안전성도 함께 보장됩니다.

 

▶ 장점
  - 각막 절편의 두께를 컴퓨터로 제어하므로 정확하고 균일합니다.
  - 각막절편 제작과정의 오차 및 합병증 발생을 줄였습니다.
  - 낮은 음압으로 수술 시 통증이 적고, 시신경 송상이 없습니다
  - 문제 발생시 부작용 없이 1시간이내에 재수술이 가능합니다.
  - 자유로운 각막절편의 제작으로 여러가지 부작용을 없애줍니다.

 

4. 라섹

라섹수술은 기존의 엑시머레이저 수술과 라식의 단점을 보완하고 장점만을 살려 개발된 획기적인 레이저 시력교정수술입니다.

기본 원리는 라식과 같으나 라섹은 약물을 이용해 각막상피(50μm)만을 벗기고 각막실질을 노출시켜 레이저를 조사하여 각막을 깎아내 굴절교정을 시행한 후 벗겼던 각막상피를 다시 제자리에 덮어주는 방법입니다. 그렇기 때문에 눈이 작거나, 각막이 얇거나, 콘택트 렌즈를 장기간 착용해서 라식을 하기 힘들었던 분들도 보다 안전하고 정확하게 시력교정수술을 받을 수 있게 되었습니다.

 

5. M-라섹

M-라섹 수술은 기존의 라섹 수술의 가장 큰 문제점인 각막혼탁과 시력저하를 최소화하기 위해 라섹 수술시 혼탁 발생을 억제하는 약물치료를 병행하는 수술법입니다.

이때 사용하는 약제는 마이토마이신(Mitomycin)이며, 안과 수술에서 세포의 증식 과 조직의 재생을 억제하는 이 기능을 이용하여, 예전부터 녹내장 수술, 익상편 수술 등에 사용해 왔으므로, 이미 그 효능과 안정성이 입증되어 있습니다.

그러나 마이토마이신을 모든 라섹수술에서 사용할 필요는 없습니다. 각막혼탁으로 인한 문제점은 일부 고도근시에서만 생기므로 선별적으로 사용하고 있으며 기존의 라섹수술과 시술방법이 동일하며 추가로 사용하는 것이므로 시력 교정 효과는 기존의 수술과 동일합니다.

 

6. 에피라식

에피라식은 기존의 라식수술에 사용되는 철제 칼 ‘Micro-Keratome(미세각막절삭기)' 대신, 'Epi-Keratome(에피케라톰)'이라는 절삭기구를 사용하여 각막 뚜껑(Flap)을 만들어 젖혀둔 후 엑시머 레이저를 조사하여 굴절이상을 교정하는 수술법으로 라식 수술을 개발한 그리스의 펠리카리스 박사에 의해 개발되었습니다 .

기존 시력교정술인 라식과 라섹 , 엑시머레이저(PRK) 등의 장점은 모두 살리면서 각각의 단점은 보완한 시력교정술로써 라섹수술처럼 각막 상피조직만을 절삭하는 두께 50㎛의 얇은 각막 뚜껑을 만들 수 있기 때문에 기존에 각막이 얇아 라식 수술이 어려웠던 경우도 안전하게 수술 받을 수 있습니다.

또한 에피케라톰에 의해 만들어진 각막절편은 기존 모양 그대로 유지되므로 안전하고 건강한 절편을 만들 수 있습니다.

 

7. 웨이브프론트

웨이브프론트 방식이란 수차분석기를 이용해 개인마다 갖고 있는 고유의 수차를 선택적으로 교정하기 때문에 맞춤시력교정이라고도 불리며, 안구전체의 미세한 굴절이상까지 측정, 분석한 데이터를 근거로 보다 정확하고 안전하게 각막을 연마합니다. 이로써 기존의 라식수술보다 우수한 수술결과를 나타내는 가장 이상적인 시력교정으로 부작용 없는 최상의 시력을 얻을 수 있습니다.

눈의 전체수차 중 근시나 난시가 차지하는 비중이 90%미만인 경우 웨이브프론트 수술의 대상이 됩니다. 그러나 고위수차가 차지하는 비율이 높을수록 수술의 만족도는 더 높다고 할 수 있습니다.

Tags: M-라섹 라섹 라식 라식 수술 마이크로 라식 에피라식 웨이브프론트 인트라 라식 Share on Facebook Share on X

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