마약성 진통제의 부작용 및 관리 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
 185  0  0  0 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ● 변비 모르핀이 장관의 연동 운동을 억제하고 항문 괄약근의 긴장을 증가시켜 변비를 초래합니다. 마약성 진통제를 복용하는 경우에는 예방적으로 완하제를 사용합니다. 또한 물이나 주스, 채소, 과일 등을 충분히 섭취하는 것도 변비 예방에 도움이 됩니다.
● 구역/구토(nausea/vomiting) 모르핀 투여 시작 초기 또는 증량 시에 나타날 수 있습니다. 내성이 생기기 쉽고, 통상적으로 1~2주 정도 지나면 없어질 수 있습니다. 구역이나 구토 증상이 있을 경우 의사나 간호사에게 이야기 하도록 하며, 증상이 심한 경우는 약제를 바꾸거나 항구토제를 사용합니다.
● 진정/졸림(sedation/somnolence) 치료 시작 초기나 증량 시에 나타납니다. 이러한 증상이 오래 지속되지는 않지만 증상이 심한 경우에는 진통제를 바꾸거나 졸음을 줄이는 약을 처방 받을 수 있습니다.
● 호흡 억제(호흡이 느려짐) 호흡이 느려지는 증상은 약의 용량을 증가시킬 때 아주 드물게 나타날 수 있는 증상으로, 호흡수가 1분에 10회 이하인 경우에는 약의 복용을 중단하고 의료진에게 알려야 합니다. 통증 자체가 호흡 억제를 길항하고 있기 때문에 통증이 있을 경우에는 호흡 억제가 오는 경우가 드물고, 통증이 소실되면서 호흡 억제가 오면 의심할 수 있습니다.
● 기타 올 수 있는 부작용 모르핀을 경막외 투여할 때 전립선 비대증이 있는 경우에는 배뇨 장애가 나타날 수 있습니다. 이런 경우에는 다른 마약성 진통제로 바꾸도록 합니다. 그 외 어지럼증, 피부발적 등이 드물게 나타날 수 있으나 대체로 심각하지는 않으며, 증상이 나타나면 의료진에게 이야기하여 대처하도록 합니다.
▶ 진통보조제 원래 개발된 목적은 진통이 아니지만 신경병증성 통증, 골성 통증 등 진통제의 효과가 낮은 특정 통증에서 진통 효과가 있습니다. 진통 보조제는 WHO 3단계 진통제 사다리의 어느 단계에서도 사용이 가능합니다.
신경병증성 통증과 골성 통증에 쓰이는 약제의 종류는 다음과 같습니다.
[신경병증성 통증의 진통 보조제]
[골성 통증의 진통 보조제]
내용출처 : 국립암센터 국가암정보센터 (1577-8899) http://www.cancer.go.kr
Tags: amitriptyline calcitonin carbamazepine chlorpromazine dexamethasone diazepam etidronate gabapentin haloperidol imipramine lorazepam midazolam nortriptyline pamidronate paroxetine prednisolone 가바펜틴 간장애 경련 고칼슘혈증 고혈당증 골성 통증 진통 보조제 골전이 통증 골절예방 공성 통증 구역 구토 권태감 근육 쇠약 기립성 저혈압 노르트리프틸린 덱사메타손 디아제팜 로라제팜 마약성 진통제 관리 마약성 진통제 부작용 마약성 진통제의 보조제 만성 신경병증성 통증 미다졸람 발열 벤조다이아제핀계 비스포스포네이트 설사 신경병증성 통증 심근경색 아미트립틸린 안명 홍조 에티드로네이트 이미프라민 졸림 진정 진통 보조제 추제외로 증상 카르바마제핀 칼시토닌 클로르프로마진 파록세틴 파미드로네이트 페노사이아진계 프레드니솔론 할로페리돌 항경련제 호흡억제 
 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 로그인을 하시면 댓글을 등록 할 수 있습니다. |
31395